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7月1日起,对马来酸阿法替尼片等16种抗癌药实行特药管理。参加职工医疗保险和居民医疗保险的员工按规定使用时,个人实际缴费比例分别为35%和40%。%。
据市医保局相关工作人员介绍,这16款抗癌药是全国第二批谈判药品。国家与药品生产企业协商,将医保目录外的药品纳入医保目录,实现药品价格大幅下降。特殊药品管理制度是医疗保险为管理指定药品支付情况而制定的一套管理制度。药品参照特殊药品管理后,不仅患者的用药得到进一步保障,也有利于对医保基金支出的有效监管。
据介绍,这16种抗癌药物包括12种实体瘤药物和4种血液肿瘤药物,包括:马来酸阿法替尼片、甲磺酸奥希替尼片、克唑替尼胶囊、利替尼胶囊、盐酸安罗替尼胶囊、维罗非尼片、阿西替尼片、帕唑帕尼片、苹果酸舒尼替尼胶囊、瑞戈非尼片、西妥昔单抗注射液、注射用醋酸奥曲肽微球、注射用阿扎胞苷、枸橼酸艾沙佐米胶囊、培门冬酶注射液、依鲁替尼胶囊。该类药物的治疗范围包括非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤和淋巴瘤等,是参保人员临床必需的、明确治愈的、急需的肿瘤治疗药物。与平均零售价相比,16种抗癌药的平均价格下降了50%以上。
市医保局相关人员提醒,参保人员使用特殊药品,必须遵守定点医疗机构、定点责任医师、定点零售药店等“三规”管理的相关规定。新增特色药品种、定点医院和医生 市人民医院负责医生8人,市中医院负责医生2人,市肿瘤医院负责医生3人。特药定点药房2家,分别是宜城人民中路天健药业商城和同镇关路世康泰物资有限公司。使用特殊药物时,参保患者或代理人须先到特药负责医生处出具《江苏省医保特药申请表》,再到医保经办机构申领特药治疗证明,最后持有特药治疗证明。、《江苏省医保特殊用药申请表》、社保卡到指定药店购买特殊药品。
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