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【摘要】目的:分析奥希替尼或含铂双药化疗对中国未使用EGFR TKI治疗的非小细胞肺癌患者的成本效果。方法:基于卫生服务系统的视角,根据临床指南中的标准临床路径,采用动态模型模拟患者生命的直接医疗成本和质量调整生命年。该模型设置了两种情景:一种是对于EGFR TKI治疗失败并经组织活检确定为阳性的患者,实验组使用奥希替尼,对照组使用含铂双药化疗(情况一); 二对于所有EGFR TKI治疗失败的患者,测试组首先通过组织活检确认状态。@0.68,在不捐赠和不捐赠的情况下,终生成本分别为54.90,000和16.50,000,分别增加了单位QALY的增量成本,分别为8 <@0.50,000元和24.10,000元(ICER)。情景2中,奥希替尼组患者的生命年比含铂双药化疗组长<@0.50年,质量调整生命年将增加<@0.40,非捐赠药品和捐赠药品的终生成本分别为36.80,000和11.40,000。ICER值为92.元/QALY和28.元/QALY。结论:奥奇替尼可以延长患者的生命年限,提高生活质量,同时也增加了医疗费用。
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