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一般来说,对于肝豆状核变性的治疗,药物治疗以驱铜药物为主,驱铜及阻止铜吸收的药物主要有两大类药物,一是络合剂,能强促进体内铜离子排出,如青霉胺、二巯丙磺酸钠、三乙烯-羟化四甲胺、二巯丁二酸等。肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,临床症状主要表现为进行性的锥体外系等,严重者可能会导致肝硬化、肾功能损害等。可应用二巯基丙醇、二巯丁二酸、二巯丙磺酸钠、D-青霉胺、依地酸二钠钙及锌制剂等药物。
肝豆状核变性怎么检查杂合子?
肝豆装核变性的检查,考虑有以下几项:第一项,做铜代谢相关的生化检查,比如血清。铜蓝蛋白测定,若患者小于200mg/L,说明患有肝豆状核变性以及其他肝脏疾病。这是一种遗传导致的铜代谢障碍性疾病,属于常染色体隐性遗传,想要检查诊断这种疾病,一般需要做铜含量测定,B超检查,食管钡剂造影摄片,X线拍片,CT,MRI,脑电图,心理测试,腹腔镜检查等。放射性核素铜浸润试验,在难以诊断的情况下,如威尔逊氏病铜蓝蛋白正常,杂合子有基因缺陷,其他疾病都伴有KF环,肝,尿铜均增多,但不允许肝穿刺此试验可以在活组织检查期间使用。
肝豆状核变性的临床表现
肝豆状核变性的临床表现,考虑有以下几种:第一种,患者的首发症状,主要会出现乏力、发热、食欲减退、恶心、呕吐、便秘、四肢无力、腹胀等症状。型(Wilson型)临床特征为:①典型肝豆状核变性罕见病,需要重视各种症状的治疗。可累及脑部、肾脏、角膜等,甚至出现精神症状、言语困难,全身倦怠、嗜睡、食欲不振、恶心呕吐、腹部膨胀及重度黄疸,半数患者在5~10岁内出现一过性黄疸、短期谷丙转氨酶增高或/及轻度腹水,不久迅速恢复。
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