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2019年NCCN肺癌诊疗指南最新规定,对于晚期的非小细胞肺癌,如果PD-L1表达大于等于50%,而且没有EGFR或ALK基因突变,推荐一线使用免疫疗法,首选帕博利珠单抗(Pembrolizumab,又叫K药),鳞癌患者还可以选用帕博利珠单抗+卡铂+紫杉醇/白蛋白结合型紫杉醇,非鳞癌患者还可以选择帕博利珠单抗+铂类+培美曲塞,或者阿特珠单抗(Atezolizumab,也叫T药)+卡铂+紫杉醇。没有手术适应症或者晚期肺癌,可以选择放射治疗、化疗、靶向药物治疗、免疫药物治疗,治疗的目的就是最大限度的清除原发灶,控制转移灶,以增强治疗效果,改善症状,延长生存时间。小细胞肺癌患者可以进行免疫治疗,常用纳武单抗、阿替利珠单抗等药物,常于放化疗治疗方案同步或者序贯进行,具体治疗方案,应该到医院肿瘤科就诊,医生根据病理类型及临床分期进行选择。
非小细胞肺癌有哪几种?
未分化大细胞癌为较为少见的肺癌类型,半数以上起源于较大的支气管,肿瘤恶性程度高。对于那些不能分期手术的患者,放疗和化疗可被视为延缓肿瘤的进展。非小细胞肺癌是几类肺癌的统称。
非小细胞肺癌l1a手术后复发吗
对于早期的非小细胞肺癌的患者,通常是首选手术的方式来进行治疗,进行手术治疗对于非小细胞肺癌的患者往往效果是比较好的,5年生存率可以达到百分之七八十以上,对于部分非小细胞肺癌的患者在进行手术治疗以后还需要进行辅助化疗,进行辅助化疗的目的是为了减少早期非小细胞肺癌手术后的复发,提高治愈率,这主要是因为即使是早期非小细胞肺癌患者在进行手术切除的时候,也有可能会有一些微小的病灶是无法完全切除的。对于非小细胞型肺癌的患者,如果出现在以a期的时候通过有效的手术方案来控制病情的话,可能会出现相应的复发情况,因为复发对于机体来说并不是类型所导致的,而是机体免疫力或者随着癌细胞的相应影响程度而引起的。肺癌早期往往是指到癌肿直径小于2cm的肺癌,对于肺癌早期的患者,尤其是非小细胞肺癌的患者,通常是首选手术治疗的方式来进行治疗。
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