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谢谢邀请。首先,在中国只有非鳞状非小细胞肺癌和结直肠癌两个适应症。国外虽然有宫颈、卵巢、胶质瘤、黑色素瘤的适应症,但交叉适应症的应用并没有罗氏医疗部和市场部的支持,很多事情做起来并不容易,很多问题都是不容易放在桌子上。这里面涉及的问题很多,我就不讲了。我不是肿瘤学专家,所以我只能简单地谈谈我所知道的。
一般来说,如果将beva应用于晚期肿瘤,后期包括维持期的化疗前加beva的组合可以永久使用,除非中间出现不良反应或判断疾病进展为无效。对于一些疾病,我看到的数据显示,暂时停药后会出现小幅反弹。因此,绝大多数患者长期使用。肠癌和肺癌患者有中华慈善总会的救助,所以负担比较小,而且不符合适应症的不包括在救助范围内,令人遗憾,压力会更大。
目前国内对多发性神经纤维瘤2型病例研究较少。据我所知,北京天坛医院和上海华山医院的相关专家都是有名的。您可以咨询这方面的相关专家。
确定的信息是 可以穿透血脑屏障并可以改善脑肿瘤。从小样本的临床试验来看,多发性神经纤维瘤的应用是可行且有益的。2009年国外的《新英格兰》(我记得应该是影响因子排名2的顶级期刊)有相关文献报道。治疗10例II型神经纤维瘤病患者,6例(60%)肿瘤明显缩小(>20%);所有患者的听力均得到改善;未发生严重不良反应。此外,北京和上海的许多已知案例在应用贝瓦方面也取得了成效。
如果简单地根据医疗诊所将患者分为CR(完全缓解)、PR(部分缓解)、SD(稳定)和PD(疾病进展)。疾病控制率为:CR+PR+SD。你说的不发展的情况应该是这样的。我可以告诉你结肠癌和肺癌。国内外有大量的大样本数据,实际临床进展也很清楚。但是对于你的问题,目前样本真的太少了,时间也不长。什么真的没有意义,以后可以找这方面的资料来补充解答。
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