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厄洛替尼(Trocquer)适用于未能接受至少一种化疗方案的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。然而,患者在服用厄洛替尼时需要注意饮食中的许多事项。
患者的饮食清淡、柔和,易于消化吸收。多吃蛋白质含量高、碳水化合物丰富的食物,如瘦肉、鸡、鸭、兔、鱼、虾、豆制品等肺癌的饮食疗法。
服用厄洛替尼,应多吃富含维生素和微量元素的蔬菜和水果,避免肥肉、油炸食品等油腻食物,避免烟酒、咖啡和辣椒。
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服用厄洛替尼(特罗凯)有哪些不良反应
埃罗替尼是一种选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)。可用于两种或两种以上化疗方案失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的三线治疗。厄洛替尼(Trocquer)的适应症基于国外三期临床研究的结果。二线治疗中国非小细胞肺癌的疗效有待进一步临床研究证实。在两项多中心安慰剂对照随机III期试验中,局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗显示,铂类化疗(卡铂紫杉醇;或吉西他滨和顺铂)同时服用厄洛替尼(Trocquer)时无临床获益,因此不推荐用于上述病例的一线治疗。厄洛替尼(Trocquer)最常见的副作用(20%)是皮疹、腹泻、厌食、疲劳、呼吸困难、咳嗽、恶心、感染和呕吐。
(1)皮疹:轻度皮疹可外用百多邦或比阿芬或克林霉素磷酸酯凝胶、VB6软膏或芦荟软膏,唇周涂蜂蜜。中度皮疹可用复方盐酸克林霉素软膏或克林霉素磷酸酯凝胶联合维甲酸乳膏,重度皮疹可口服多西环素或米诺环素,每日2次,每次100mg。这两种四环素的副作用很大,请谨慎使用。
(2)腹泻:轻者口服思密达,重者口服益梦婷2mg,每2小时1次,直至腹泻停止12小时。如出现严重腹泻、洛哌丁胺使用无效或脱水,需减少厄洛替尼(Trocquer)的剂量或暂时停止治疗。监测水、电解质的变化,适当补充水、电解质,保持身体平衡,辅助生活护理,鼓励患者多休息,吃清淡易消化的食物,排便后注意肛周护理。
(3)恶心呕吐:进食清淡易消化的食物,少量多餐,少吃甜食和易产气的食物,遵医嘱口服胃复安。
(4)口腔粘膜炎:保持口腔清洁,早晚用软刷刷牙,饭后漱口;避免刺激性食物,必要时给予复达欣和甲硝唑抗炎治疗。口腔部位可涂抹蜂蜜或溃疡散,重组表皮再生因子效果好。
(5)甲沟炎:避免压指甲,剪指甲过短,不要穿紧的鞋子。用金银花水轻轻浸泡脚/手,外用百多邦、达维邦(环丙沙星)或利西丁(夫西地酸),每日1-2次。严重者可切掉向内生长的指甲,去除指甲下积脓,用生理盐水冲洗,然后用2%碘酊浸泡脚趾20分钟,或用硝酸银无菌湿敷。
(6)心脏毒性:厄洛替尼(Trocquer)可引起心脏毒性。药物性心脏毒性主要表现为胸闷、心悸、呼吸困难、心电图异常、LVEF下降、心肌酶谱改变,甚至致命性心力衰竭。临床症状结合心电图和超声心动图均可确诊。可以服用心脏保护剂进行预防,比如辅酶Q10。
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