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2021年8月26日,JOH杂志发表了一项国际多中心、随机对照临床试验(非尼联合或不联合SIRT治疗晚期HCC患者的临床疗效和安全性。结果显示,与索拉非尼相比,SIRT加索拉非尼可提高患者的生存率;但SIRT对部分HCC患者的肝功能损害可能会影响其预后。
研究共纳入282例晚期HCC患者,随机分为两组,109例患者接受SIRT+索拉非尼治疗,173例患者单独接受索拉非尼治疗。通过白蛋白胆红素(ALBI)评分检测随访期间的肝功能。改变。
在随访期间,所有患者组(无论是否将 SIRT 添加到索拉非尼)均显示 ALBI 评分增加。分析显示,与索拉非尼组相比,SIRT+索拉非尼组的 ALBI 评分增加更高(第 4 个月 P=0.0021,第 6 个月索拉非尼治疗后的生存期 P=0.0021 )。时间更长。进一步的亚组分析显示,在没有明显生存获益的患者中,患者年龄(≥65 岁,P6 评分,P
这项随机对照研究表明,SIRT对晚期HCC患者的肝功能有不良影响,可能会影响患者的预后。因此,研究人员建议,在接受 SIRT 治疗之前,临床医生应谨慎选择适合 SIRT 的患者人群;同时,尽量选择肿瘤摄取率高的药物,最大限度地保护非靶向肝实质;SIRT治疗期间,注意监测ALBI评分,积极预防亚临床肝损伤,有助于提高SIRT疗效。如有需要,请咨询康美星海外医疗医疗顾问:或扫码加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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