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2020年底,美国FDA批准奥希替尼()用于EGFR外显子19缺失或外显子21突变的非小细胞肺癌患者肿瘤切除后的辅助治疗。
奥希替尼是第三代EGFR-TKI,可抑制EGFR敏感和EGFR耐药的突变肺癌细胞。奥希替尼先后创造了两项历史记录:(1)美国FDA有史以来上市速度最快的抗癌药(一个药物加上临床试验需要十多年才能获得FDA批准,奥希替尼只需要两年半) ; ② 创造了国内最快的进口药品获批速度。
奥希替尼 - 批准历史(美国和中国)
美国:①2015年11月,FDA批准奥希替尼用于治疗EGFR突变的非小细胞肺癌患者。
②2018年4月,美国FDA批准奥希替尼用于EGFR外显子19缺失或外显子21突变的转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。
③2020年12月18日,美国FDA批准奥希替尼用于EGFR外显子19缺失或外显子21突变非小细胞肺癌患者肿瘤切除术后的辅助治疗。
中国:①2017年3月,国家食品药品监督管理局批准奥希替尼用于治疗EGFR突变的非小细胞肺癌患者。
②2019年8月,国家食品药品监督管理局正式批准奥希替尼用于EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗。批准依据
在试验中,进行了临床研究。共招募了 682 名 IB-IIIA 期患者,并以 1:1 的比例随机分配接受奥希替尼(339,每天一次 80 mg)或安慰剂(343)。
该试验的主要终点是评估II-IIIA期患者的DFS(无病生存期),次要终点是IB-IIIA期患者的DFS(被认为是根治性切除后的主要疗效指标);所有患者中的 1 名。,2,3 年 DFS 率;总生存期;药物安全;健康相关的生活质量。
结果表明,在 II-IIIA 期患者中,奥希替尼表现出非凡的无病生存期。在所有患者(IB-IIIA 期)中,1 年无病生存率为 97% vs 69%;2 年无病生存率为 89% vs 52%;3 年无病生存率比较为:79% VS 40%。
还显示奥希替尼将疾病复发或死亡的风险降低了 80%。
在原研制药公司阿斯利康的官网上,也明确指出,患者口服奥希替尼长达3年无进展。
EGFR-
奥希替尼也用于EGFR阳性突变患者的一线治疗。在一线治疗中,与厄洛替尼相比,奥希替尼实现了前所未有的 18.9 个月的 mPFS,并且将进展或死亡风险降低了 54%。
一线奥希替尼治疗后,3年后随访,奥希替尼mOS达到38.6个月,厄洛替尼组为31.8个月。三年后,奥希替尼组有 54% 的患者还活着,而对照组只有一半的患者还活着!
总结
靶向治疗虽然效果不错,但也逃不过它的副作用。奥希替尼的副作用一般是可以接受的,包括常见的腹泻(腹泻是奥希替尼常见的胃肠道不良反应。有些人会出现轻微的腹泻,如果出现严重的腹泻,可以使用(蒙脱石)等药物。十三、益梦亭等。 )、止泻)、口疮、口腔溃疡(服药期间患者可多吃柑橘类水果补充维生素预防口腔溃疡,也可在发炎处涂抹维生素B6软膏和蜂蜜)、腹痛和皮疹。
在治疗方面,奥希替尼的巨大成就有目共睹。如果读者需要奥希替尼,可以咨询我们。
结尾
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