贝伐单抗对复发的低级别浆液性卵巢、腹膜癌的客观应答

时间：2022.03.01作者： 浏览次数：359

低级别浆液性卵巢癌 ( ) 和腹膜癌 ( ) 提出了独特的临床挑战。这种病理类型虽然仅占卵巢浆液性癌的10%，但其耐药率高于其他高级别浆液性癌。标准化铂类化疗对这种病理类型疗效较差，这促使人们探索其他治疗方式，包括更加强调手术的重要性、改变化疗方案和靶向治疗。

鉴于血管生成在肿瘤发生发展中的重要性，人们开展了VEGF（血管内皮生长因子）等血管生成途径的研究。贝伐单抗是一种 VEGF-A 单克隆抗体，已在多项试验中显示用于治疗高级别浆液性卵巢癌（初始治疗、铂敏感复发、铂耐药复发）的有效性。2010 年，等人发现铂类联合贝伐单抗治疗复发性低级别浆液性癌的客观缓解率为 39%，总体临床受益率为 62%。随后的回顾性队列研究也得出了类似的结论。

目的：本研究旨在评估贝伐单抗在我院（MD癌症中心）治疗复发性低级别浆液性卵巢癌和腹膜癌的疗效，并更新治疗经验。

方法：这项单中心回顾性研究检查了 2007 年至 2016 年在癌症中心接受贝伐单抗治疗的所有复发性低级别浆液性卵巢癌和腹膜癌患者。研究终点包括最佳反应、中位无进展生存期、中位总生存期和毒性。

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结果：40 名患者接受了 45 种个体化化疗方案。大多数人接受贝伐单抗联合化疗。完全缓解 (CR) 为 7.5%，部分缓解 (PR) 为 40%，疾病稳定 (SD) 为 30%。9 名患者 (22.5%) 出现疾病进展。总体反应率 (CR+PR) 为 47.5%。临床获益（CR+PR+SD）为 77.5%。中位无进展生存期为 10.2 个月（95% CI 7.9, 12.4），中位总生存期为 34.6 个月（ 95%CI 29.5, 39.7）。15 名患者因不良反应未继续接受贝伐单抗治疗）。

结论：贝伐单抗常与其他化疗方案联合使用，对复发性低级别浆液性卵巢癌和腹膜癌疗效较好，应考虑作为此类患者的治疗选择。需要进一步研究以找到与贝伐单抗联合的最佳化疗方案。

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