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糖尿病视网膜病变,需要行全视网膜激光光凝术,以抑制新生血管的形成,如果出现黄斑水肿,也可眼内注射雷珠单抗注射液或者曲安奈德注射液;对于中重度非增殖性。前期通常主要是黄芪配合生津药,后期使用温和的阳要。糖尿病视网膜病变是眼科常见疾病,属于眼底病的一种,是糖尿病患者最容易发生的并发症之
糖尿病性视网膜病变吃什么药
糖尿病的患者引起视网膜病变,是由于长期血糖升高,血糖控制不好所出现的并发症,加重时会出现失明,建议平时多注意饮食调理,控制糖的摄入量,多吃绿色蔬菜,配合运动,可以口服明目地黄丸药物,治疗疾病,缓解症状。糖尿病的患者出现视网膜病变,是由于血糖长期升高,没有控制好所引起的并发症,建议多注意休息,控制好血糖,饮食要多注意,少吃含糖量多的食物,多吃绿色蔬菜,口服降糖药物治疗,再配合口服明目地黄丸治疗疾病。糖尿病性视网膜病变,首先要把血糖血脂,血压控制理想,以免病情进一步进展,然后可以应用羟苯磺酸钙或者甲钴胺以及其他B族维生素等避免长期看电脑。
糖尿病性视网膜病变是由什么原因引起的?
以下三点可以引起糖尿病视网膜病变:一:糖尿病治疗时间较长。据认为,生长激素分泌增高可抑制糖代谢,导致细胞内山梨醇积聚,增加糖尿病血管中糖蛋白和黏多糖的沉积并加速血管硬化,促进视网膜血管微血栓形成引起视网膜病变。微动脉瘤虽然也可在其他疾病(如视网膜分支静脉阻塞,特发性视网膜血管扩张等)中见到,但它仍是糖尿病性视网膜病变的特征性表现,是该病最早的可靠特征,在组织学上,微动脉瘤最初表现为视网膜毛细血管周细胞丧失,管壁变薄,无细胞血管发育和囊性外突,随后出现细胞增长,基底膜增厚,包绕微动脉瘤,瘤腔内逐渐聚集纤维素和细胞,聚积量多可使瘤腔闭塞,随着病情发现,毛细血管扩张,这可能是由于代谢需要的循环自我调节机制紊乱,是一种可逆的微循环功能性改变,但由于组织缺血缺氧的程度不断加重,自动调节失代偿,毛细血管发生器质性损害,渗透性增加,血-视网膜屏障破坏,血浆物质渗漏入视网膜,发生视网膜水肿和硬性渗出,外丛状层在水肿时最为明显,其他各层以神经轴突和广泛的细胞成分为主,故含水较少,黄斑部视网膜有较多放射状排列的Henle纤维,也常有水肿,硬性渗出则是血管渗漏的液体和脂质沉积于外丛状层,液体成分逐渐吸收后遗留的蜡黄色斑块,此外,在内核层或外丛状层内常有毛细血管和微动脉瘤破裂而出血,当视网膜病变更严重时,视网膜毛细血管闭塞,导致神经纤维层的灶性梗死,成为白色絮状的软性渗出,当毛细血管闭塞逐渐广泛时,也可见到许多暗红色点状出血和(或)视网膜静脉节段性扩张(静脉珠),随着血管损害不断加剧,视网膜缺血缺氧更加严重,诱发新生血管生长,新生血管可从静脉发起,或源于一簇细小的视网膜内微血管异常,新生血管的内皮细胞有窗样改变,并且细胞间没有紧密连接,故眼底荧光血管造影时有特征性的大量迅速的荧光渗漏,新生血管最早出现在后极部,尤其是视盘上,推测与视盘上缺乏真正的内界膜限制有关,典型的新生血管常伴有一个增生和退化环,新生血管早期是裸露的,后来,半透明的纤维组织常在附近出现,随着新生血管出现退化而变得不透明,长期存在的新生血管可逐渐发生退型性变,最后自行萎缩,纤维增殖通常集中于视盘上或附近,纤维膜大量增殖并发生收缩时,产生正切牵引导致黄斑向鼻侧视盘移位,应力的牵扯常导致视网膜脱离,若牵引作用于新生血管,常导致玻璃体出血,本病一直被认为是源于视网膜血管,尤其是微血管系统的损害,早期病理改变为选择性的毛细血管周细胞丧失,微血管瘤和毛细血管基底膜增厚等,其中周细胞病变机理是最为重要的,长期慢性的高血糖是其发病的基础,并受到血液内分泌和眼局部等因素的影响。
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