PD-L1抗体治疗可改善经治患者总生存（OS）

肝转移在肺癌患者中很常见，这些患者的预后比其他部位转移的患者要差。此外，基线肝转移患者从 PD-1 或​​ PD-L1 抗体治疗中获益很少，而其他化疗方案如白蛋白紫杉醇或培美曲塞也显示出较少的临床获益。因此，这些患者还需要其他治疗选择。

PD-L1抗体可以阻断PD-L1与其受体PD-1和B7的结合，恢复抗肿瘤免疫反应。研究表明，无论PD-L1的表达如何，都可以与多西他赛相媲美。相比之下， 治疗可以提高接受治疗的患者的总生存期 (OS)。多项阿特珠单抗联合治疗的临床研究正在进行中。贝伐单抗具有抗血管作用。它还可以通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)发挥一定的免疫调节作用，包括促进树突状细胞成熟、增加T细胞浸润、重编程免疫微环境、提高免疫力等。抑制免疫激活。因此，贝伐单抗逆转了 VEGF 介导的免疫抑制并增强了 的抗肿瘤活性。

这项研究的数据也发表在《柳叶刀呼吸医学》上。与贝伐珠单抗、卡铂+紫杉醇（BCP）治疗方案相比，ABCP方案降低了39%的死亡风险。BCP组的中位OS（即超过一半人口的生存时间）为18.7个月，而ABCP组未达到。

肺科诊所胸腔肿瘤科 博士说：“对于 EGFR 突变转移性非鳞状非小细胞肺癌患者，这是第一项具有显着统计学意义和临床改善的 3 期联合免疫治疗研究。这是一个潜在的新标准治疗计划。”

试验共纳入 1202 名患者，这些患者被随机分配接受治疗。A组为阿特珠单抗+卡铂+紫杉醇；B组为ABCP方案；C组为BCP方案。根据研究者的决定，每 3 周给药 4 或 6 个周期，随后单独或联合使用 和贝伐单抗进行维持。该研究的主要终点是野生型 ITT 人群的 OS 和无进展生存期的研究评估。

“通过抑制PD-L1来恢复免疫系统的抗癌能力，而对血管内皮生长因子（VEGF）的免疫抑制可以进一步加强免疫治疗效果，促进肿瘤的T细胞浸润。铂加紫杉醇化疗可能诱导免疫回复。”

Reck 在 2019 ELCC 上展示了探索性分析的结果，包括 EGFR 突变患者（EGFR-mt）、致敏 EGFR-mt 患者（EGFR-mts）和先前接受过 TKI 治疗的 EGFR-mt 患者。研究人员对 79 名 EGFR-mt 患者进行了 20 多个月的随访，并将他们分为 EGFR-mts 患者亚组（58 例，73%）和先前接受过 TKI 治疗的患者亚组（50 例，63%） ) )。整个治疗组EGFR-mt患者的基线特征与ITT人群基本相同