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布加迪尼是一种广谱多激酶抑制剂,具有抗间变性淋巴激酶(ALK)、ROS1、胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)、FLT-3和EGFR缺失和点突变活性。用于既往克唑替尼治疗失败(继发于耐药性或不耐受)。
在对比临床试验中,布加迪尼的不良事件主要由实验室中肌肉酶(CPK)、胰酶、淀粉酶和脂肪酶的血药浓度变化决定,这是减少方案剂量最常见的原因。但两种药物的肌肉症状并无差异,与CPK水平无关,也没有临床胰腺炎病例报道。克唑替尼的主要不良事件是胃肠道副作用、外周水肿、心动过缓和视觉副作用。早期阵发性肺炎发生在开始用药后14天内,这似乎是布加迪尼在ALK抑制剂中的独特特征。适当减量后可正常服用。
布加替尼可以和9291一起吃吗?
布加替尼用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的转移性非小细胞肺癌,90毫克/天;前7天每天。如果耐受量为90毫克/天,将增加到每天180毫克PO,并持续到疾病进展或毒性不可接受。如果在治疗的前7天出现新的肺部症状,应暂停治疗,直到恢复到基线水平;如果怀疑ILD/肺炎,可以在下一次较低剂量时恢复剂量,剂量不应逐渐增加。如果在治疗的前7天出现新的肺部症状,应暂停治疗,直到恢复到基线水平;如果您怀疑ILD/肺炎,请服用以下较低剂量以恢复;否则,用同样的剂量恢复:如果ILD/肺炎复发,请永久停止使用。
印度第一大药房不建议与布加替尼一起服用奥昔替尼(9291),因为两者都是靶向药物,副作用无法控制。具体意见须经主治医师批准。但是,在数据显示奥昔替尼耐药后,可以服用布加替尼。
布加迪尼药物详情
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