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在中国,癌症的发病率正在上升。肺癌是最常见的癌症类型,也是癌症相关死亡的最常见原因。1-5众所周知,肺癌发病率和死亡率的趋势反映了2030年前烟草暴露的流行程度。因此,在中国,由于持续的高水平烟草暴露和空气污染,两者都是肺癌发展的重要危险因素。
ALK基因重排在某些非小细胞肺癌患者中更为常见。劳拉替尼是一种高效的小分子口服TKI,优化后可选择性抑制ALK/ROS1,具有较强的CNS通透性。劳拉替尼的最高日剂量为100毫克,每天一次。不建议私自增加剂量,以免出现严重的副作用。
劳拉替尼alk突变性临床研究
在之前未经治疗的晚期ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,接受劳拉替尼一线治疗的患者的无进展生存期明显长于克唑替尼。
在296名先前未经治疗的晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者中进行了一项全球随机3期试验,比较了劳拉替尼和克唑替尼在转移性疾病中的应用。
研究人员发现,劳拉替尼组和克唑替尼组分别有78%和39%的患者在12个月时无疾病进展地存活(疾病进展或死亡的风险比为0.28)。劳拉替尼组和克唑替尼组的客观反应发生率分别为76%和58%。在那些有明显脑转移的患者中,分别有82%和23%有颅内反应。
71%接受氯雷他定治疗的患者颅内症状完全缓解。
从印度第一家药房可以看出,接受劳拉替尼的患者比接受克唑替尼的患者无进展生存期明显更长,总体和颅内反应更高,生活质量更高。
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