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44岁女性,术后左肺低分化腺癌,多发淋巴结转移,脑转移,脑膜转移,2019年4月检测外显子基因突变,2019年5月以来口服阿法替尼靶向治疗15次全- 2015年12月进行脑部放疗。2020年2月16日停服阿法替尼改口服安罗替尼,2020年4月底改口服阿法替尼继续治疗。 5月28日头颅MRI复查, 2020 表明脑膜转移的可能性很高。6月12日,桓兴肿瘤医院脑脊液细胞学发现腺癌细胞,脑脊液基因检测到外显子基因突变;6 月 30 日开始服用 Dak,每天一次 30 毫克 ;与 的联合治疗于 7 月 20 日开始(每 25 天一次)。12月10日脑部增强MRI显示,小脑半球均可见线状增强阴影,且片上线状增强阴影较上次更清晰。12月26日,李主任门诊推荐达克替尼鞘内注射45mg,每日1次。2021年1月5日在青岛市妇女儿童医院肿瘤科住院,接受甲氨蝶呤和达克替尼45mg鞘内注射5次,每日1次,共20天。2021 年 1 月 26 日,我开始每天服用一次 80 毫克奥希替尼,每三周服用一次阿瓦斯汀。2021.3. 15日,脑部MRI显示双侧小脑半球线性增强,这比以前更好。2021.3.30 胸部CT与之前相比几乎没有变化。2021.4.22 青岛市中心医院住院患者胸部、腹部、盆腔CT与以往相比变化不大。以我现在的身体状况,吃东西的时候不需要动,吃的很少,说话也说不清楚,身体又弱又瘦。
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