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奥希替尼是第三代EGFR抑制剂，患者使用后经常发生的突变可以阻断这个结合位点，导致奥希替尼失效。对于反式突变，可以使用三代治疗方法。但对于顺式突变，最近的临床前研究证实了布加替尼（）联合抗EGFR抗体对顺式突变的疗效。
患者在奥希替尼治疗后继续进展，再次通过基因检测发现患者有顺式突变。2017年7月开始布加替尼（90mg/天）和西妥昔单抗（/月）的联合用药。1个月时，患者乏力、呼吸困难明显好转，水平明显下降。至2018年4月，病情稳定（PFS为9个月），除轻度乏力外无其他不良反应。
来自海德康医疗顾问的温馨提醒：我希望患者只有在检测到-cis突变后才使用布加替尼和西妥昔单抗治疗。在医生指导下用药，定期复查，以便及时调整治疗方案。请记住，不能自行调整布加替尼的剂量，因为不正确的剂量调整不仅不会减轻副作用，还可能导致病情进一步恶化。
仿制药由 生产，已获准在孟加拉国上市
烽火药业生产全球首个布加替尼仿制药，也是迄今为止唯一获得政府监管部门批准合法生产的仿制药。孟加拉布加替尼（）仿制药未在中国上市，直接交易和采购是非法的。为了保证用药安全，请慎重选择！更多问题请咨询海德康医疗顾问：，或加微信：hdk。
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