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索拉非尼是第一个针对肿瘤细胞和肿瘤血管上的丝氨酸/苏氨酸和受体酪氨酸激酶的口服多激酶抑制剂。它是一种多靶点抗肿瘤药物。索拉非尼具有双重抗肿瘤作用。索拉非尼不仅可以阻断VEGF通路,还可以阻断Raf通路(多靶点),因此索拉非尼可以同时发挥抗血管生成和抗肿瘤细胞增殖的双重作用。主要用于治疗肾细胞癌和肝癌。
一般患者服用索拉非尼需要多长时间才能见效?
与溶液相比,口服甲苯磺酸索拉非尼片()的平均相对生物利用度为38%~49%,平均消除半衰期约为25~48h。连续给药7天后可达到稳态血药浓度。口服给药后约3小时达到峰值浓度(Cmax)。与空腹给药相比,高脂饮食降低其相对生物利用度约 29%,因此建议空腹给药。本品血浆蛋白结合率为99.5%。
剂量组疾病稳定患者的AUC。和 C 最大值分别为 73 mg·h·L 和 9.9 mg·L。索拉非尼单剂量和多剂量的药代动力学差异很大,即本品存在明显的个体差异。总体而言,随着剂量的增加,Cmax 和 AUC 增加,但不成比例。
专家表示,索拉非尼一般在服用后6-8周开始见效,通过影像学检查评估效果。当肿瘤稳定时,索拉非尼被认为是有效的。反之,若肿瘤连续三个月进展超过30%,或已广泛转移,则判定索拉非尼无效。
索拉非尼常见的副作用有手足皮肤反应、胃肠道反应、皮疹;剂量应酌情减量或停药,并以先减后停后增加为原则。
患者还可以通过索拉非尼的副作用来判断索拉非尼是否有效。如果患者接受了索拉非尼治疗,出现了相应的副作用,则证明索拉非尼已经生效,反之亦然。但是,索拉非尼是否有效的科学判断最终还是基于影像学检查的结果。
每个人的病情不同,对药物的吸收也不同,起效的时间也会不同。因此,吃药时不要太着急。任何药物都有一定的疗程,每个人都必须有。足够的耐心。为保证索拉非尼的疗效,建议您科学合理服用索拉非尼。
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