孟加拉版9291白盒突变的主要突变患者的价格相差不大

孟加拉特蕾莎是一个白盒子。一瓶孟加拉奥希替尼的大小是30片，正好是一个月的剂量。孟加拉白盒9291的价格每月不到2000元，孟加拉白盒一般可以使用8到10个月。孟加拉特蕾莎可以通过药片的外观和颜色来辨别真假，也可以通过专门的检验机构来鉴别。印度奥希替尼和白盒奥希替尼的价格相差不大。印度奥希替尼的优点是比较长，一般可以用1到2年。印度版奥希替尼9291支持查防伪码，每个产品的防伪码都是唯一的。

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刚刚在中国上市，主要用于之前服用过第一代易瑞沙和特罗凯耐药突变患者的后续治疗。要知道，在特蕾莎登陆中国之前，有突变的患者只能选择化疗，这会给身体带来强烈的副作用，但主要是在一代耐药后发生突变。自2017年上市以来，德瑞莎就以5万元的价格占据了新药价格的高峰，但德瑞莎不仅一出来就这么贵，几乎每一种最初在中国上市的进口抗癌新药的价格不会低，然后在国内的一系列政策下慢慢降价。

由于特瑞莎在多方面优势明显，2018年扩大了EGFR敏感突变患者的应用范围，对奥希替尼的认可离不开以下几组临床数据： 特瑞莎是众所周知的奥希替尼，2017年特瑞莎进入中国. 奥希替尼第一个获批的适应症是：过去，

研究结果显示，与标准治疗组（吉非替尼或厄洛替尼）相比，奥希替尼组显着延长了患者的 mpfs（18.9 个月 vs.10.2 个月），增加了 54%降低疾病进展和死亡的风险。脑转移困扰着许多 Egfr 突变的患者。虽然一代肺癌靶向药物也能进入大脑，但在奥希替尼面前显得微不足道。该研究是一项随机双盲 III 期临床研究。主要比较了总共 556 名患者在 Egfr 突变阳性 患者中的疗效和安全性，主要终点是 PFS。

从上市到医保降价，仅用了16个月，就从最初的5万元降到了1.5万元，为患者节省了每月70%的费用，省下不少钱。更有利于后期治疗。到目前为止，特蕾莎还在国家政策的干预下降价，部分地区甚至可以自费8000元左右买到一盒80mg特蕾莎。奥希替尼组≥3级不良事件的发生率低于标准第一代EGFR抑制剂治疗组。奥希替尼组最常见的不良事件包括 58% 的腹泻和 32% 的皮肤干燥。在对照组中，最常见的不良事件是 57% 的腹泻和 48% 的痤疮样皮炎。特蕾莎也是如此，

不过此时可能有人会问：奥希替尼医保报销仅限于耐药后的二线治疗，一线治疗不在医保覆盖范围内。面对如此巨大的经济压力，我们该怎么办？价格确实是一个必要的考虑，毕竟关系到全家，小编想说的是，没有唯一的分支，在经济条件的限制下，可以考虑模仿的版本。NCCN指南目前使用奥希替尼作为唯一一线推荐治疗方案，历史上第一个显着提高总生存期OS，与第一代EGFR抑制剂相比，OS有望翻倍，最高可达41.4个月，预计年底数据出炉，可观望。