新冠疫苗接种的禁忌证/注意事项，究竟能不能注射疫苗吗？

各地重点人群新冠疫苗接种工作有序开展。中国医学科学院肿瘤医院头颈外科闫丹贵

不过，近日有自媒体发表并转载了一些所谓的“新冠疫苗接种禁忌症/注意事项”，提出“服用桉树的人在甲状腺功能减退和甲状腺癌手术后不能接种疫苗”。这一信息的广泛传播，引起了众多甲状腺疾病医生和患者的热烈讨论和担忧，以及对疫苗接种安全性的质疑。那么，这种说法有科学依据吗？服用欧几里得的甲减患者可以注射新冠疫苗吗？

新冠疫苗分类

新冠疫苗主要分为新冠病毒核酸mRNA疫苗、重组新冠病毒疫苗（腺病毒载体）和新冠病毒灭活疫苗。最近各种报道中经常提到的辉瑞的新冠疫苗，就是一种mRNA疫苗。这种类型的疫苗非常有效，但需要高生产、运输和保存。我国陈薇院士团队研制的疫苗属于腺病毒载体重组病毒疫苗。目前，我国计划大规模免费接种的新冠疫苗是灭活疫苗。

灭活疫苗的特点

疫苗中的新型冠状病毒已经死亡，所以即使注射到人体内，也不会引起-19，但仍然可以激活人体产生免疫细胞和抗体。疫苗成功诱导免疫后，一旦有新冠病毒入侵，抗体可以阻断其进入人体细胞，导致其死亡。

据国药集团中国生物北京生物制品研究所官网消息，我国生物新冠灭活疫苗三期临床研究创造了多项世界第一：6万人接种；志愿者覆盖125个国家。在提交给国家食品药品监督管理总局的数据中，该疫苗的保护效力为79.34%，中和抗体的血清转化率为99%，预防中重度疾病的有效性为100%，且安全性好，无严重不良反应。该疫苗已在阿拉伯联合酋长国、巴林和中国（2020年12月）获批注册。

可见，甲状腺疾病患者和使用欧几里得都不是新冠灭活疫苗接种的禁忌症。并且根据现有的临床资料，目前尚无疫苗接种后与甲状腺疾病相关的不良反应报道。

参考资料：流感疫苗接种建议

根据《中国流感疫苗接种技术指南（2020-2021））》，流感灭活疫苗和流感减毒活疫苗已获准在我国上市。每年接种流感疫苗是预防流感的最有效措施。

流感疫苗接种的禁忌症

对疫苗中所含的任何成分（包括赋形剂、甲醛、裂解剂和抗生素）过敏者，禁止接种。对于有或无发热症状的轻中度急性疾病患者，建议在症状消退后接种。在最后一次流感疫苗接种后 6 周内出现格林-巴利综合征不是禁忌症，但应特别注意。

不建议接种流感减毒活疫苗的人

接种前48小时服用过流感抗病毒药物者；2-4岁哮喘儿童；因吸毒、感染艾滋病毒等导致免疫功能低下者；需要与严重免疫功能低下者密切接触的人；孕妇服用阿司匹林或含有水杨酸的药物治疗的儿童和青少年也禁用。

可见，“甲状腺功能减退、甲状腺癌手术后服用优佳乐”完全可以注射流感疫苗。此外，根据临床数据，没有报告流感疫苗接种后与甲状腺疾病相关的严重不良反应。

安乐死是什么药

甲状腺激素由甲状腺产生，是维持人体正常新陈代谢的重要物质。由于各种原因（如自身免疫因素、放射性碘或破坏甲状腺“加工厂”的手术切除），甲状腺激素产生不足或完全丧失时，就会发生甲状腺功能减退。甲状腺功能减退症患者可通过服用体外合成的甲状腺激素替代缺乏的甲状腺激素，使甲状腺功能恢复正常。

的主要成分是左甲状腺素钠，它与人体合成的甲状腺激素的结构几乎相同。是甲减患者补充甲状腺激素不足的重要药物。它与“激素”完全不同——糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松等）在某些人的脑海中具有免疫抑制作用，吃完后可能会“圆脸让人发胖”。

同样是“左旋甲状腺素钠”，不同的厂家给它起了不同的“名称”（商品名）。 是左甲状腺素钠的商品名之一。在我国，也可以看到其他厂家生产的左旋甲状腺素钠，商品名有“莱蒂斯”、“嘉恒”等。

服用包括优甲乐在内的“左旋甲状腺素钠”并不是新冠疫苗的禁忌症。

综上所述，部分自媒体“术后甲减和甲状腺癌，服用优甲乐者不宜接种”缺乏科学依据，属错误误导信息。散布谣言会引起不必要的恐慌，阻碍疫苗接种和疫情防控，给甲减患者的正常治疗带来未知风险。希望医患双方都能辨别真假，正确指导甲减治疗和新冠疫苗接种。