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晚期肺癌治疗迎来重大进展!新的三联疗法,或许能让患者的生命之舟更持久!
作者丨蓝熊
来源丨肿瘤内科频道
近日,在瑞士日内瓦召开的2017年ESMO免疫肿瘤学大会上,一份多臂试验报告再次“刷三观”。
非小细胞肺癌治疗,谁来控制起起落落?
非小细胞肺癌的治疗范围从化疗、放疗到近年来兴起的靶向治疗和免疫治疗。
最近的一项研究表明,与单独的化疗相比,包括免疫治疗在内的初始联合方案可提高晚期肺癌的无进展生存期 (PFS)。
在这项 III 期临床试验中,1,202 名患者被随机分为三组:化疗 + 免疫治疗;化疗+免疫治疗+抗肿瘤血管生成三联疗法;化疗+抗肿瘤血管生成治疗。
研究中,“化疗”是指卡铂加紫杉醇;“免疫疗法”是指抑制程序性死亡配体1(PD-L1)药物(,);“抗肿瘤血管生成疗法”是指(,)。
本次Ⅲ期临床试验首次研究化疗+免疫治疗+抗肿瘤血管生成“三联”疗法的效果。
“三联”治疗成功!
在正常的野生型患者亚组(即排除 EGFR 突变或 ALK 重排的患者)中,三联疗法的 PFS(8.3 个月)明显优于贝伐单抗+化疗(6.8 个月) )。
在肿瘤组织中T效应基因标志物确认表达的患者(Teff-WT患者)中,三联疗法(11.3个月)的PFS也明显优于贝伐单抗+化疗(6. 8个月)。无论 PD-L1 状态如何,都会产生 PFS 益处。
与抗肿瘤血管生成+化疗相比,“三联”治疗效果更好。
目前,对于那些没有基因突变的患者,免疫疗法是铂类化疗后的标准治疗方法。然而,美国食品药品监督管理局在2016年高效化疗+II期的基础上,批准了免疫治疗和化疗联合用于非鳞状非小细胞肺癌(未选择PD-L1)患者的初始治疗。免疫疗法的临床试验。
此外,三联疗法没有出现新的安全问题。接受免疫治疗、血管生成和化疗联合治疗的患者中有 25% 发生了与治疗相关的严重不良事件,而接受贝伐单抗联合化疗的患者发生率为 19%。
携手抗击肺癌,携手前行!
这是第一个比较化疗和化疗+免疫治疗一线治疗疗效的III期随机试验,证明免疫治疗联合化疗和抗肿瘤血管生成治疗对抗肺癌更有效!该计划不仅为免疫疗法的广泛应用铺平了道路,也为晚期非鳞状非小细胞肺癌患者带来了新的曙光!
正如瑞士大学医学中心博士所说:“三联疗法在治疗非小细胞肺癌方面的发展非常有前景!”
(本文为内科肿瘤频道原创文章,转载需授权并注明作者和出处。)
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