共有乙肝用药替诺福韦酯降价后每天只需17元(图)

1.乙肝替诺福韦酯降价过半

不仅降价了，还纳入了新型农村合作医疗保险。有了这个好消息，很多乙肝患者一个月的药费可以省下不少。

截至7月中旬，全国共有14个省份出台了国家协议药品实施文件，共有21个省份将协议药品纳入各项医保合规收费范围。

今年5月20日，国家卫计委发布《关于做好全国药品集中采购谈判工作的通知》，公布了全国药品价格谈判结果——

替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎，埃克替尼和吉非替尼治疗非小细胞肺癌，降价幅度分别达到67%、54%和55%。通知要求各地在6月底前实现网上购买，并尽快对接医保，让患者受益。

2.乙肝药替诺福韦酯降价后每天只需17元

在昆明医科大学第一附属医院感染科，记者见到了一名20出头的慢性乙肝患者。他病了八年，反复的疾病几乎耗尽了他的家庭积蓄。小伙子告诉记者，目前的药费是每天25元。“我的月薪只有2000元，负担太重了。”

据他的主治医生兼科主任李武介绍，这名年轻患者刚刚结婚一年，即将分娩，只能换药。

“替诺福韦酯是首选药，不影响生育，降价一半以上，降价后每天只需17元，对患者来说是个好消息。”

“根据2006年慢性乙型肝炎流行病学调查，全国慢性乙型肝炎患者约3000万，云南省超过30万。” 云南省病毒性肝炎研究中心主任魏佳表示，目前大家用的比较好的原研药恩替卡韦一天要40多块钱，仿制药也要25块钱一天。替诺福韦酯不仅抗病毒速度快、耐药发生率低、安全性高，而且价格便宜。降价后每天17元，为患者节省不少费用。两周前，当它进入医院时，他给病人开了这种药。

3.肺癌患者也能省钱

“肺癌是我国致死率最高的癌症，云南也是高发区，特别是个旧和宣威地区，女性肺癌的发病率非常高。这次云南降低了肺癌的发病率。”相关药品价格降低了一半以上，并纳入了新型农村合作医疗和大病保险，为患者减轻了不少负担，很多以前买不起的患者也能用上了。” 云南省肿瘤医院、昆明医科大学第三附属医院主任黄云超教授表示。

5月27日，云南省牵头下发文件，落实药品价格谈判结果。6月15日，谈判药物正式上市。截至7月27日，（替诺福韦酯）已售出2423盒，较原创纪录的999.99元采购价，节省123.57万元。截至7月28日，易瑞沙（吉非替尼）售出397盒，与原中标价4999.66元相比，节省104.87万元；克替尼）售出49盒，与原零售价2753元相比，节省了6.63万元。

北京大学药物管理国际研究中心主任石路文表示：“从患者家属的角度来看，不仅降低了药物的表观成本，也降低了相关疾病的发生和其他治疗费用。药物。”

4.药品报销医疗保险实惠

记者了解到，云南有超过470万贫困人口。去年，农民人均纯收入仅为8242元，居全国第28位。根据国家统计局公布的数据，云南因疾病致贫的因素占总人口的40%。因病致贫或返贫人口较多，脱贫攻坚任务相对艰巨。

“云南大部分地区属于边陲贫困地区，这两类病的基层群众用药不便，价格昂贵，医保负担不起，往往一个人生病，拖累全家，导致贫困和返贫的现象屡见不鲜。如果新型农村合作医疗能够负担得起，并尽快取得成效，让群众尽快享受到福利，减轻医疗负担，实现健康脱贫。” 云南省卫生计生委副主任郑进说。

谈判药品纳入新型农村合作医疗和大病保险，但西部地区的医保能负担得起吗？

新农合管理部门计算发现，新农合可以完全覆盖大部分费用。云南省卫生计生委基层处处长谢新英表示，肺癌已纳入云南省新型农村合作医疗重大疾病治疗，最后报销4238例年。@>50,000-80,000 元。去年，新型农村合作医疗累计结余40.5亿元。今年，人均募捐增加70元，参与居民人数超过3000万。这部分成本对总板不会有太大影响。“下一步是按照大病门诊协调门诊的办法，

乙肝按发病率2.1%-2.2%计算，患者总数约100万。报销50%后，新型农村合作医疗费用29.4亿元。总资本板块影响比较大。所以云南考虑补贴乙肝患者，比如每年补贴两三千元，具体数额由各地区根据具体情况确定。

“新农合加上大病保险的报销，患者的实际赔付比例已经达到70%以上。再加上这些赔付方式，两类患者的负担将大大减轻。” 谢心颖说道。

5.城镇居民尚未享受报销福利

虽然“减半”后的价格公布对老百姓来说是一个巨大的利好，但不少医药行业从业者表示，从价格公布到能够降价买药还有很长的路要走价钱。“破冰”不易，“修路”尤其难。

与云南一样，其他省份也很快将这三种谈判药品纳入新型农村合作医疗或大病保险，但由于种种原因，除少数省份外，暂时未纳入城镇医保。这对于大量城市参保患者来说，仍然是一个沉重的负担。

记者采访魏佳当天，他遇到了一位想更换替诺福韦酯的患者。患者的母亲准备从国外购买药品。韦佳告诉母女俩，这种药被引进中国并降价销售，母女俩非常高兴。但由于该患者在昆明参加了职工医保，且该药品不纳入职工医保，患者在用完1000多元的综合费用后，仍需承担大笔费用。门诊。

据记者了解，昆明市城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗已并入城乡居民医疗保险，全市参保居民均无法享受政策待遇。“同样的病，新农合报销更多，我们城镇居民什么时候才能享受到医保报销？” 病人的母亲说。

“我们最关心的其实是两个问题，一是患者什么时候能买到，二是医保能不能报销。” 魏佳还指出，用于其他常见严重疾病的药物也非常昂贵。我希望国家能尽快谈判。让患有其他疾病的患者也能享受到好处。

黄云超也提出了类似的建议，即尽快让参加保险的城镇居民也可以报销，非住院患者也可以报销。

除了医保衔接问题，还有供给进度不一致的问题。

部分药企此前未纳入当地招标采购程序，生怕无法进入医院采购目录，更担心医保和新农合资金安全. 经过沟通，药企积极补货，并表示将坚决落实谈判结果，造福更多患者。

6.专利药“过期”后，仿制药能否跟得上？

业内专家表示，此次专利药大幅降价协议的一个重要原因是其中两项专利在中国的专利即将到期。提前降价、增量抢占市场。

据了解，仿制药是与原研药具有相同活性成分、剂型、给药途径和治疗效果的药物。中国的大部分药品都是仿制药。

北京大学肝病研究所所长魏来指出，目前我国仿制药的审批流程比较复杂。以丙肝治疗为例，2013年我国丙肝报告病例增至20万余例，通过口服抗丙肝病毒药物，可以治愈很大比例的患者。

但目前，口服抗丙型肝炎病毒药物在中国尚未获批上市，很多患者只能通过各种渠道从国外购买口服抗病毒药物，这是对药物安全性的担忧。加快新药审批，尽快纳入医保，让患者通过正规渠道获得药品，让更多丙肝患者得到治愈。

7.21个省将协商药品纳入各项医保合规收费范围