EGFR突变第三代靶向药获批，奥希替尼与一代替尼联合治疗

上周，小编刚刚报道，在2020年ASCO大会上，一款风靡多年的肺癌靶向药物再次引起了大家的关注。即第三代EGFR突变靶向药物（中文商品名：特瑞莎，通用名：奥希替尼）。

不过，这一次，小编将继续为大家报道奥希替尼的强大功效！我们都知道肺癌中一个很重要也很常见的突变就是EGFR突变，而且多种靶向药物已经获批，第一代、第二代、第三代甚至第四代也在研究中……

第一代：吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼（国产），第二代：阿法替尼、达克替尼，第三代：奥希替尼、奥美替尼（国产）。这些靶向药物都是靶向EGFR靶点的酪氨酸激酶抑制剂。奥希替尼与其他靶向药物的不同之处在于它多了一个靶点——即可以靶向突变，而突变往往是第一代或第二代。靶向耐药后的基因突变。两代靶向药物联合治疗EGFR突变肺癌，效果会更好，还是会延长耐药时间？

科学家们真正将第三代靶向药物奥希替尼和第一代靶向药物吉非替尼的联合疗法用于临床研究，早期的研究数据确实给大家带来了新的希望！

奥希替尼+吉非替尼：第1代联合第3代靶向药物新组合上演！

2020年ASCO年会上关于奥希替尼的早期数据再次引起了大家的关注。研究表明，奥希替尼联合吉非替尼对初治转移性EGFR突变非小细胞肺癌( ) 患者具有良好的疗效和耐受性。

1/2 期研究的剂量递增阶段包括患有 EGFR 外显子 19 缺失 (59%) 或外显子 21 (41%) 突变且具有 IV 期突变的肺癌患者，确定使用奥希替尼 80 毫克/天加随后在剂量扩展阶段使用吉非替尼250 mg作为最大耐受剂量。

在具有可评估数据的 27 名参与者中，这种联合治疗的最佳客观反应率为 88.9%（中位年龄 60 岁，63% 为女性），所有反应均为部分反应，其余 11.1%的患者病情稳定，疾病控制率为100%。

17例基线血浆EGFR AF（等位基因片段）患者，治疗2周后AF值显着降低，EGFR突变几乎完全消除。未达到中位PFS，估计值为22.5个月，优于奥希替尼以往单药数据（18.9个月）。此外，对于疾病进展的患者，未发现EGFR靶点的二次突变，未发现组织学转化。

一线治疗采用第一代EGFR-TKI吉非替尼单药治疗。耐药后，60%的患者会发生突变，然后需要使用奥希替尼。但是，部分患者在使用后会出现奥希替尼耐药。非替尼敏感。因此，临床前研究表明，两种TKI联合使用可抑制EGFR通路的继发突变，有望延缓耐药，延长疾病无进展时间。

EGFR突变肺癌的治疗方法越来越多，这意味着延长生存的机会越来越大！