乳腺癌的癌症分期生存率是不是一样的？(图)

根据世界卫生组织公布的2020年癌症相关数据，我们可以清楚地看到，乳腺癌的发病率已经超过肺癌，现已成为世界上最常见的癌症。

幸运的是，乳腺癌的 5 年生存率非常高，尤其是早期发现的患者。临床研究表明，在接受规范治疗的前提下，乳腺癌患者的5年生存率高达89%，专业研究表明，不同癌症分期的生存率存在差异。

0-1期乳腺癌患者5年生存率高达98.8%，10年生存率高达87.8%；对于 2 期乳腺癌患者，5 年生存率约为 10 年生存率约为 62.6%；3期乳腺癌患者5年生存率约86%，10年生存率约46%；对于4期乳腺癌患者，5年生存率约为27%，10年生存率约为19.7%。

乳腺癌的存活率相对较高。越早发现，治愈的可能性越大，生存时间越长。因此，要做到早发现、早诊断、早治疗，必须定期体检。.

然而，乳腺癌中有一个恶霸——三阴性乳腺癌。这种乳腺癌亚型一直让医生束手无策，控制率极低，死亡率极高。乳腺癌临床上分为A腔、B腔、三阴性和HER-2阳性四种亚型，其中三阴性的死亡率最高。

三阴性乳腺癌主要是指三个靶点阴性的乳腺癌患者，即孕激素受体、雌激素受体和人表皮生长因子受体2。在所有乳腺癌患者中，三阴性乳腺癌患者约占10-17%。但由于目前三阴性乳腺癌的治疗药物缺乏，治疗手段十分有限，且疾病本身具有复发的特点。性强，预后比较差，所以一直是医学上的一大难题！

免疫检查点抑制剂在乳腺癌中的首次研究是三阴性乳腺癌，主要是由于其肿瘤突变负荷较高，T淋巴细胞浸润较多，PD-L1阳性表达比例较高。目前，两种主要用于三阴性乳腺癌的靶向药物已获批上市，很大程度上解决了目前三阴性乳腺癌无药可用的局面。

1. 阿特珠单抗

2019年3月，全球首个治疗乳腺癌的免疫检查点抑制剂上市。与白蛋白结合型紫杉醇联合使用，患者的无进展生存期和中位生存期均优于单用白蛋白结合型紫杉醇，中位生存时间由单用白蛋白结合型紫杉醇延长至9个月至25个月，这也是唯一的一个。中位生存期超过 2 年且 3-4 级严重不良反应未增加的临床研究。

发表在著名期刊《柳叶刀》上的一项临床研究结果显示，接受阿特珠单抗辅助和化疗方案的早期疾病患者的完全缓解率为 57.6%，而 6%对照组中的百分比。41.1%；PD-L1阳性患者中，组完全缓解率为68.8%，对照组为49.3%；而在PD-L1阴性患者中，接受治疗的患者完全缓解率为47.7%。对照组为34.4%。

2. IMMU-132

2020 年 ESMO 大会公布了 IMMU-132 的 3 期临床试验结果，该结果显示，与三重阴性乳腺癌患者相比，单独接受化疗的三阴性乳腺癌患者的疾病进展和死亡风险降低了 59%。阴性乳腺癌仅用化疗治疗。该药已获得FDA批准，主要用于既往接受过至少2次治疗的转移性三阴性乳腺癌患者。

IMMU-期临床试验的具体结果显示，其无进展生存期为5.6个月，而化疗组的无进展生存期仅为1.7个月；中位总生存期为12.1个月，而化疗组总生存期仅为6.7个月。

随着医学的不断进步，癌症患者的生存期和生活质量将大大提高，未来可能达到人类肿瘤共生的水平！

最后，一些科普，乳腺癌高发的主要原因是遗传、长期抑郁、饮食不均衡导致肥胖、长期过度压力或长期高污染环境。癌症治疗，预防是关键，保持良好的生活习惯，适当调整心态，按时体检，预防为主，早发现早治疗，最大限度延长健康年龄，提高生活质量人口！