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靶向药物是近十年来治疗癌症的一种新型药物。靶向药物的诞生拯救了无数癌症患者。
靶向药物可以通过与癌细胞的特定靶标结合来杀死癌细胞。由于这一特性，靶向药物也被称为“生物导弹”。靶向药物具有疗效好、副作用小等特点。
但是，靶向药物虽然好，但难免会像其他药物一样出现耐药性。那么当靶向药物产生耐药性时我们该怎么办呢？
目前有几种针对耐药性的选择。
1、升级靶向药物
靶向药物耐药后可再次进行基因检测。如果有其他基因突变可以用于药物，可以使用其他更高水平的靶向药物。比如肺癌EGFR基因突变对吉非替尼耐药后，可以再次进行基因检测。如果有突变，可以选择奥希替尼进行治疗。
2、免疫疗法或免疫疗法+化疗
免疫疗法是另一种新兴的癌症治疗选择。有些人认为，对靶向药物治疗敏感的人对免疫治疗效果较差。但根据最新研究，一些对靶向药物治疗敏感的人对免疫治疗仍然敏感。靶向耐药后基因检测是可行的。根据PD1表达水平，选择免疫治疗或免疫治疗+化疗。
3、放疗、化疗
放疗和化疗是传统的治疗选择。在一些癌症治疗指南中，它不再是一线治疗选择。但对于靶向药物耐药的患者，如果不适合免疫治疗，放化疗也能取得一定的效果。
4、抗血管生成药物
抗血管生成药物（安罗替尼、阿帕替尼）是一类特殊的靶向药物。这些靶向药物靶向肿瘤血管，通过抑制肿瘤血管的形成使肿瘤饿死。因此，此类靶向药物不需要基因检测。对于其他靶向药物耐药的人，也可以尝试抗血管生成+免疫治疗/化疗。
总结：靶向耐药后不要放弃，治疗的选择有很多。正确的治疗计划可以延长生存期。
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