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3月19日,“GI——胃肠癌促进会”首届学术活动隆重启动。本次活动由CGCA主办,百时美施贵宝(BMS)等公司支持,优秀医学肿瘤专家媒体报道,旨在搭建中青年专家交流平台,整合消化道骨干领域,为防治消化道肿瘤筑起一道屏障,促进消化。消化道(GI)肿瘤诊疗规范化、规范化发展。
首场学术活动邀请了胃肠道领域的知名中青年领袖,北京大学肿瘤医院张晓田教授,中国科学院大学附属肿瘤医院朱骥教授,孙教授王风华中山大学肿瘤中心、四川大学华西医院邱萌教授、华中科技大学附属同济医院邱宏教授与消化道肿瘤领域的同行们线上线下,聚焦新胃肠道诊疗全过程的治疗方法和规范化管理,围绕“真知、开言、敬业”三章展开。【肿瘤资讯】特此整理会议精华,
速览,了不起的先知
第 1 章 - 真知
GI 2022的启动仪式,是消化肿瘤领域前辈、北京大学肿瘤医院沉林教授、中山大学肿瘤中心许瑞华教授、附属肿瘤医院程向东教授的殷切期待和祝福中国科学院大学与华中科技大学附属同济医院袁祥林教授在鼓励下拉开序幕。随后,在张晓天教授的主持下,真智分会首先迎来了“免费午餐”公益项目启动仪式。她感慨,疫情之下,“免费午餐”
主持人:张晓天教授
随后,真知篇章进入紧张热烈的学术讲座。第一位演讲者天津环湖医院放射治疗科王政教授以“肿瘤电场治疗()在实体瘤治疗中的应用”为题,讲解了肿瘤治疗新模式下的全过程管理和规范化实践。它是一种利用低强度中频交变电场杀死肿瘤细胞的新型物理疗法。与药物治疗相比,具有抗有丝分裂、影响DNA修复、上调自噬、抗肿瘤免疫、抑制细胞迁移和侵袭、影响细胞膜通透性等特点。在基础研究中,它已显示出与各种治疗方式相结合的潜力,如与放疗/化疗相结合,诱导免疫原性,增强免疫细胞浸润。然而,除有丝分裂干扰之外的抗肿瘤机制、耐药机制、受益人群的生物标志物以及最佳的联合治疗仍需在未来探索。
主讲人:王政教授
北京大学肿瘤医院彭志教授带来了“胃肠道肿瘤免疫治疗的探索”。他提到,中国消化道肿瘤具有独特的中国特色。根据2020年数据,大肠癌发病率最高,在所有癌症中排名第三;胃癌死亡率最高,居第三位。就5年生存率而言,大肠癌较好,而胃癌和食道癌则相对较差。在治疗方面,食管癌和胃癌具有一定的相似性,从可切除患者、不可切除的局部晚期患者到晚期患者的治疗策略是相似的。他们之中,免疫疗法为晚期胃癌和食管癌患者的治疗模式带来了改变。与胃癌和食管癌相比,微卫星不稳定性高(MSI-H)结直肠癌的免疫治疗初步探索也令人满意。
同样,免疫治疗也逐渐部署在胃癌和食管癌围手术期治疗领域,力求为这些患者带来更多生存获益。总的来说,虽然各种消化道肿瘤的治疗方法存在一定差异,但免疫治疗已初步得到研究证实,并在各个治疗阶段被指南推荐。并且随着免疫治疗在胃肠道肿瘤中的不断探索和证据积累,一线及围手术期免疫治疗的应用、免疫联合方案的选择、生物标志物的进一步明确等可能是未来研究和讨论的重点。
主讲人:彭志教授
大连医科大学第一附属医院张杰教授作为第一章的压轴演讲者,以《再攀高峰——晚期胃癌一线治疗新标准》为题,探讨了晚期胃癌免疫治疗的应用胃癌”。我国是胃癌大国,其防治不言而喻,已成为业内共识。尤其是约70%的患者确诊时已处于晚期或晚期,治疗难度和预后更加困难。在晚期胃癌一线治疗领域,曲妥珠单抗获批十年后,几乎没有出现新的有效治疗方法。随后发现的 PD-L1/PD-1 目标,免疫检查点抑制剂为这部分人群带来了希望。特别是2021年8月,免疫检查点抑制剂纳武单抗获批用于晚期胃癌的一线全人群适应症,为晚期胃癌的一线治疗带来了新的标准。据报道,纳武单抗用于该适应症的批准是基于649研究的阳性结果。649研究在全球29个国家和地区进行。2年的随访数据证实,在所有研究人群中,纳武利尤单抗联合化疗组较单纯化疗组均取得了显着的获益,中国亚组的疗效结果也令人满意。安全性好。目前,多种免疫治疗药物已应用于晚期胃癌的一线治疗。让我们共同期待这些研究带来的临床变化,进一步造福胃癌患者。
主讲人:张杰教授
随后,在张晓田教授的带领下,南京大学医学院附属鼓楼医院魏佳教授和中山大学肿瘤防治中心邱妙珍教授进行了独具特色的前沿研讨。与演讲者就上述话题,特别是“消化道免疫治疗。“肿瘤中的应用与区别”进行详细探讨,共同分析免疫治疗在消化道肿瘤中的前景和挑战。
第 2 章 - 说话
在邱宏教授和朱骥教授的带领下,第二章的学术论证也很精彩!
首先,海军军医大学附属长征医院王展教授分享了题为“HER2阴性晚期胃癌一线患者免疫治疗应用的详细探讨”。前者结合649、-16、-04、-062等临床研究资料,分析SOX、FP联合免疫等化疗方案的临床应用。后者结合CSCO胃癌诊疗指南及胃癌一线免疫治疗患者的后续治疗,分析二线治疗的各种选择。总的来说,在临床实践中,临床医生仍需根据患者自身情况,进行审慎、个体化的选择。
主讲人:王展教授
随后,空军军医大学西京医院王世奇教授和厦门大学第一附属医院李家义教授作为小组讨论嘉宾,在邱红教授之后就胃癌一线免疫治疗的实际问题进行了热烈的讨论。发表了讲话。
广东省人民医院黄玲教授分享了“多原发癌灶的治疗原则”。她以一位胃癌和膀胱癌患者的病例为例,阐述了此类病例的处理原则:首先确定是否可以进行根治性手术,先手术哪个部位,比如先胃,先膀胱,或者在这种情况下两者兼而有之?那么确定如何选择综合治疗方案呢?免疫疗法、化学疗法、放射疗法、靶向疗法还是其他?最后,考虑后续治疗方案。该患者术前接受了 3 个疗程的 联合化疗治疗膀胱和胃双重恶性肿瘤,然后进行了腹腔镜辅助全胃切除术、食管空肠吻合术和膀胱镜检查。之后恢复得很好。
主讲人:黄玲教授
随后,江苏省肿瘤医院孙燕教授与山东省肿瘤医院袁丹丹教授就根治性手术切除方案、综合治疗方案、后续治疗考虑等多原发灶治疗相关问题进行了深入探讨。计划等个人想法。
第 3 章 - 练习
在四川大学华西医院邱猛教授和中山大学肿瘤中心王风华教授的带领下,天津医科大学肿瘤医院刘锐教授分享了贲门癌围手术期治疗的案例。老年男性患者,贲门癌化疗6个月以上,化疗+免疫治疗半个月以上,KPS评分90分。病理示中分化腺癌,EBER(-),免疫组化pMMR,HER2(0),CPS因组织活检有限未检出。患者入组于研究者发起的PD-1单克隆抗体+化疗胃癌新辅助治疗的疗效和安全性研究。接受PD-1单克隆抗体+*4的新辅助治疗后,进行了腹腔镜辅助贲门癌根治术。术后评价TRG 0级,免疫组化显示PD-L1 CPS < 1,新辅助治疗后分期,评价病理完全缓解(pCR)疗效。
主讲人:刘锐教授
针对刘锐教授的案例分享,邱猛教授和王风华教授做了简要点评。南昌大学第一附属医院向晓军教授和湖南省肿瘤医院张永昌教授作为座谈嘉宾,结合临床实践对病例进行了回顾。讨论其临床应用注意事项、有效性和标准化。
概括
本环节,与会嘉宾共同开启消化肿瘤领域前沿知识探索,畅谈热点话题,聚焦临床实践,探讨最佳诊疗策略,充分体现当代青年风采和中年专家。会议最后,张晓天教授和朱骥教授对会议的成功表示赞赏,并与全体同仁一起期待俱乐部的下一次会议。
朱骥教授总结
值得期待的是,第二届“GI Club”将于6月仲夏再次举办。本次会议以“临床研究设计思路与统计解读”为主题,同步开启热点话题征集讨论。欢迎参与者积极扫描二维码,提出建议!让我们相约第二期,再次启迪人生,共同探讨学术!
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