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分子靶向药物利用肿瘤细胞与正常细胞在分子细胞生物学上的差异,通过阻断受体、抑制血管生成、阻断信号转导通路等方法作用于肿瘤细胞的特定靶点。抑制肿瘤细胞生长,促进肿瘤细胞凋亡。通俗地说,肿瘤细胞和正常组织细胞具有不同的生物学特性,分子靶向药物“靶向”这种差异来抑制或杀死肿瘤细胞。分子靶向治疗比传统化疗更特异,毒性更小。因此,分子靶向药物自问世以来就备受追捧。
众所周知,肺癌是世界第一“癌症杀手”。全世界每 30 秒就有一人死于肺癌。其中,非小细胞肺癌占所有肺癌的80%以上。吉非替尼是一种分子靶向药物,主要适用于既往接受过铂类和多西他赛化疗的患者,以及不适合化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。深受肺癌患者和临床医生的关注和推崇。
吉非替尼的问世一度让大家认为,征服非小细胞肺癌的时代已经到来。但遗憾的是,大量临床实践证明,其治疗效果与人们“以药治病”的期望相去甚远。而吉非替尼并非没有任何副作用,皮肤反应发生率41.4%~79.7%,腹泻发生率6.9%~72.5%,恶心呕吐发生率为7%~36.2%,肝功能异常发生率约为9.38%~12.9% . 间质性肺炎是吉非替尼罕见但致命的不良反应,吉非替尼引起的间质性肺病发病率在全球约为1%(日本约为2%,0.3%),死亡率约为1/3。尽管如此,与细胞毒化疗药物相比,吉非替尼仍具有疗效好、毒副反应低的特点,治疗后患者全身症状(疲劳、食欲、睡眠、疼痛等)均有改善。例如,邹艳梅曾报道,患者全身症状改善50%以上,其中疲劳明显改善,高达70%;肺癌相关症状(咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血)改善50%以上,其中咳嗽明显改善,达64.3%。全球临床研究结果也表明,亚洲人、不吸烟女性、肺腺癌患者对吉非替尼治疗效果显着,
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