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阑尾炎可能只是前兆!
我爸今年58岁,一个人开公司,一切都很顺利。偶尔喝酒社交,好在妈妈照顾我,爸爸自己也很注重养生。
2017年6月,一向身体健康的父亲突然出现右下腹痛、腹胀。虽然我们不是医学生,但我们也知道这是阑尾炎的典型症状。我们去医院检查,果然是慢性阑尾炎。最好一个月后做阑尾切除术,以后就不会再发炎了。好在不是很严重,输液后症状缓解了。九月,我父亲又一次癫痫发作,因为他在晚宴上喝得太多。输液解除后,父亲还是没有选择手术,因为阑尾毕竟是免疫器官,还是可以保护人体健康的。不剪。
2018年,噩梦悄然降临!
2018年元旦后不久,父亲突然出现剧烈腹痛和呕吐。我们去了医院,医生建议做结肠镜检查。结果出来后,我们当场傻眼了。我父亲患有低分化结肠腺癌和印戒细胞癌。而粘液腺癌,医生说,更糟糕的是父亲的肿瘤在右侧结肠,这意味着癌症更具侵袭性,因为右侧病变通常位于结肠的第一段,靠近与结肠的交界处。小肠,不发生肠梗阻,但往往贫血,更容易转移,尤其是肝脏。
“死亡通知”
在这个世界上,没有卖药的遗憾。既然已经发生了,我们再气愤和自责也没用。平复了老两口的情绪后,我们立即开始调动身边的所有关系,寻找权威医院,最好的专家,希望父亲尽快得到良好的治疗。
我们在当地的权威肿瘤医院做了手术,医生说我父亲是IIIC期,不是最严重的。
术后及时进行化疗。这样的治疗方案其实是没有问题的,但是不知道为什么,我父亲的病情在仅仅进行了两次化疗后就迅速恶化了。2018年4月检查结果显示肝脾膜异常。,腹膜内及右腹膜多发结节考虑转移,局部肝脾实质受累,多发骨转移。
随后,医生为父亲改变治疗方案,采用贝伐单抗+伊立替康+方案进行2个周期的化疗。父亲对这种养生法的耐受性极差,不得不停止。
主治医生是朋友介绍的。他单独跟我说话,说我父亲的病情进展太快了,他已经没有好的治疗方案了。他建议我们回家休养。我明白这句话对父亲无疑意味着“死刑”,转身擦去眼角的泪水,知道医生已经尽力了。
当我遇到生命中的贵族时,我父亲有机会
回去后,我并没有把这个消息告诉家人,而是联系了同学,在网上搜索了各种对父亲有帮助的信息。突然,我看到国内一些癌症患者可以通过视频邀请美国癌症专家进行医疗咨询。听说美国的医疗水平很高,我父亲以现在的身体状况是不可能出国的,但是我们可以通过这个表格来听听国外专家的意见。如果还有办法呢?
下定决心后,我立即联系了北京大学肿瘤医院咨询中心全球肿瘤专家网。在详细描述了我父亲的情况后,他们建议去问问北京大学肿瘤医院消化肿瘤科主任张晓天和美国专家。起来做这个咨询,让美国专家给出治疗方案后,让父亲得到国内最好的治疗。
得知父亲的病情进展迅速,全球肿瘤学家网络的工作人员周末加班,整理父亲的病历,发往美国应聘国际知名胃肠肿瘤专家A.教授。我在网上查了这个专家。该信息来自美国 Dana- 癌症研究所。在大肠癌领域是家喻户晓的,也很适合他父亲的病。我只是担心这样的名家会比北京的专家还难。大约100次!幸运的是,A教授当天给了回复,接受了我们的咨询申请,并于北京时间周二晚19:00进行了设置。我非常期待得到教授
2018 年 7 月 22 日晚,我在全球肿瘤学家网络上见到了张主任。她之前知道她父亲的情况,但提前半个多小时就过来详细询问了他的情况,并跟我分析了他父亲的情况。疾病,细心和耐心,完全没有大专家的架子。
19:00,教授和翻译准时上线,与张主任商讨父亲下一步的治疗方案。
让我没想到的是,教授根本就没有当世界大名鼎鼎的感觉。他上来和蔼地打招呼,然后耐心地跟我确认了他收到的他父亲的病历,看看有没有错误。需要补充。
因为张主任看了她父亲的病历,有了初步的治疗方向,而且她对教授很熟悉,所以直接确认是否可行。
张主任认为,父亲的下一个选择是a。瑞戈非尼 B. 瑞戈非尼 + 奥拉帕尼 c. Mek 抑制剂 + 奥拉帕尼 d. 瑞戈非尼 + PD1e。瑞戈非尼 + PD1 + 白蛋白紫杉醇 f. 奥拉帕尼 + PD1 + 安罗替尼或瑞戈非尼 g。PD1 + 易普利姆玛。
教授建议先选择瑞戈非尼,因为父亲是微卫星稳定的,所以免疫治疗效果不会很好。虽然标准剂量是每天 160 毫克 x 21 天,然后休息 7 天,但教授建议从每天 120 毫克 x 7-10 天开始,以确定耐受性,然后决定是否增加或减少剂量。
此外,我父亲现在患有严重的癌症疼痛,影响了他的日常生活和睡眠。他使用的止痛药无效,并且有严重的副作用(排尿困难、便秘)。还进行了修改,表明芬太尼贴剂必须位于脂肪区域 - 否则,改用口服持续麻醉剂(或 MS)。或以低剂量(与食物一起)引入非甾体抗炎药 - 观察肾功能 - 非甾体抗炎药对骨痛非常有效。
张主任的英语和专业水平都很高。他一直在和教授直接沟通,讨论方案,不需要翻译,节省了很多时间,让我可以提问。
最后,我们讨论了我父亲是否可以参加临床试验。教授说,美国有很多新药开发的临床试验,但显然他父亲的病情并没有那么糟糕。他现在可以在中国接受标准化治疗,临床试验可以作为后期治疗选择。但显然,现在讨论这个问题还为时过早。
听到这句话,我再次泪流满面,但和上次不同。这一次,是因为听到教授的话,给了我足够的信心和勇气,陪父亲度过了这段艰难的时光。
只是很遗憾,在父亲确诊的时候,没有及时寻求教授和张主任的帮助。如果当时两位教授给出治疗建议,或许我父亲会得到更好的治疗。
现在,我父亲正在张主任那里接受治疗,效果和情况都不错。期待一段时间内审稿的好结果。也希望更多的大肠癌患者能得到教授的治疗建议。咨询申请电话:医学部
专家介绍
A.博士
职位:内科副教授(哈佛医学院),主任医师
方向:内科肿瘤学,胃肠癌
职务:胃肠肿瘤中心临床主任、临床研究室副主任
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