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华法林是标准抗凝经典药物，可长期使用。它抑制肝脏环氧合酶，使无活性的氧化维生素K不能变成有活性的还原形式，从而干扰维生素K依赖性凝血因子II、VII、IX和X的羧化作用，使这些因子保持无活性。前驱阶段达到抗凝目的。由于华法林对活化的凝血因子没有作用，起效缓慢，在初次抗凝后3-5天内可能产生促凝作用。因此，急性期抗凝需要与肝素类药物重叠。(INR) 达标后才能单独使用。在条件允许的情况下，应检测华法林抗性基因以指导剂量。首剂为口服 3-5 mg，
华法林与许多药物相互作用，干扰抗凝活性。
抗酸剂：奥美拉唑、碳酸氢钠片、硫糖铝
降糖药：苯乙双胍、二甲双胍
降脂药：阿托伐他汀钙、吉非罗齐
解热镇痛药：洛索洛芬钠
抗肿瘤药物：吉非替尼
抗心律失常药物：莫里西嗪、胺碘酮、普萘洛尔
止痛药：曲马多
抗雌激素：托瑞米芬
抗癫痫药：丙戊酸钠
茶碱
喹诺酮类
青霉素类：阿莫西林/克拉维酸钾、氨苄西林/舒巴坦钠
大环内酯类：阿奇霉素、红霉素、克拉霉素
硝唑类：奥硝唑、甲硝唑抗真菌类：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑
（以上仅供参考，如有差异，以药品说明书为准。）
华法林也易受中药、滋补品、补品的影响，应尽量减少使用。
华法林也容易受到食物的影响，但没有必要避免富含维生素K的食物。只要食物的种类和数量保持不变，没有必要严格避免INR。食欲不振时，应适当减少华法林的剂量。
服用华法林稳定 INR 后，至少每月检查一次 INR。
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