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最近后台收到太多消息说贝伐单抗从今年开始医保不报销了?到底为什么不能医保,每个人都有不同的看法。我们还写了几篇文章。这是最后的总结。
为什么贝伐单抗不在健康保险范围内?要解决这个问题,就要从2019年贝伐单抗的医保目录入手。
内容来源《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019)》
内容来源《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》
在以上两个表之一中,我们看到《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019)》中贝伐单抗的医保适应症为:局限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞癌非小细胞肺癌。医保实施期限为:2020年1月1日至2021年12月31日。2021年底前,结直肠癌和非鳞状非小细胞肺癌的药物可单独参保医保。
我们从贝伐单抗2022医保清单中得知,新的医保适应症有:1、转移性结直肠癌:贝伐单抗联合氟嘧啶类化疗治疗转移性结直肠癌癌症患者;2 晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌:贝伐单抗联合铂类化疗用于不可切除的晚期、转移性或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌一线治疗肺癌患者。
对比2019年和2022年贝伐单抗的实施细则,我们发现主要区别在于:1、转移性结直肠癌需要联合氟嘧啶类化疗才能投保。2 晚期、转移性或复发性非鳞状非小细胞肺癌需要与铂类化疗联合使用才有资格获得医疗保险。
这样做的后果是,之前单独使用贝伐单抗治疗这两种疾病的患者,需要结合化疗才能获得医保报销。药物必须与化疗相结合。
作为使用前使用贝伐单抗且可以参保医保的患者,需要与主治医生沟通两个问题:1、找到主治医生,询问是否可以使用联合用药治疗;< @2、 找到您的医生并询问您是否可以更改您的治疗计划。
免责声明: 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考,实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
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