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对EGFR-TKI治疗临床反应良好的非小细胞肺癌患者,必然会产生获得性耐药。然而,很少有研究调查以前对 EGFR-TKI 敏感的患者获得性耐药的临床特征。针对这种情况,韩国首尔韩国癌症中心医院的Kye Lee教授等人进行了一项研究,研究结果于2013年11月20日在线发表在《肺癌》杂志上。作者发现EGFR突变和EGFR突变基因型与获得性耐药的临床特征相关。
本研究回顾性分析了受益于初始吉非替尼治疗的非小细胞肺癌患者。所有临床数据均来自韩国分子肺癌组的 11 个中心 ( )。临床表现为获得性耐药,回顾性分析吉非替尼治疗失败患者的疾病进展时间(TTP)和进展后生存期(PPS)。
共有 417 名患者参加了该研究。中位 TTP 为 10.2 个月。女性、非吸烟腺癌患者的 TTP 持续时间较长。在获得性耐药期间,63.3% 的患者出现症状恶化。疾病进展部位如下:肺原发灶占58.4%,既往转移占38.3%,新发转移占54.2%。与 EGFR 突变的患者相比,EGFR 野生型患者的症状恶化趋势和新发 CNS 转移的频率更高。外显子 19 缺失和突变的患者之间新发生的肺转移存在显着差异。PPS 为 8.9 个月。吸烟史,PS,
本研究发现,不同EGFR突变和EGFR突变基因型的患者获得性耐药的临床特征可能存在差异。随后的化疗可以使对吉非替尼治疗产生耐药性的患者的 PPS 受益。
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