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5月20日,国家卫计委公布了第一批全国药品价格谈判结果。其中有一线治疗慢性乙肝药物替诺福韦酯,靶向治疗非小细胞肺癌药物埃克替尼和吉非替尼。与此前公立医院的采购价格相比,这三种药品的谈判价格均下降了50%以上。药价如此大幅度的下降是如何发生的?这是由于建立了国家药品谈判机制。
据了解,从去年10月起,我国启动了全国药品价格谈判试点工作。“试点谈判开局良好,成效显着,为建立国家药品价格谈判机制积累了经验。” 国家卫计委药事司司长郑红表示,国家药品价格谈判机制是体现国家意志和决心的惠民工程。,有利于合理降低专利药品和独家生产药品的价格,减轻医疗费用负担,提高药品的可及性和可负担性。
专利药品和独家制造药品的谈判
高昂的药品成本是很多人的医疗负担,尤其是抗癌药等一些特殊药品,甚至出现了海外采购的现象。“新医改以来,各地普遍反映专利药和独家生产的药品缺乏市场竞争,价格过高。建议在推进公立医院药品集中采购过程中,采取统一协商方式。采取措施将价格降到合理范围内。” 郑宏指出,这也是国际惯例。
2015年10月,经国务院批准,国家卫生计生委等16个部门建立协调机制,组织开展第一批全国药品价格谈判试点。谈判主要针对国内专利药品和独家生产的药品。
替诺福韦酯、埃克替尼和吉非替尼被选为首批试点谈判药品,经专家论证后确定。它们是在乙肝和肺癌领域应用范围广、临床效果好的药物,但由于中国专利授权,价格昂贵。
据了解,世界卫生组织推荐的口服药物和最新的慢性乙型肝炎一线治疗指南包括替诺福韦地索普西和恩替卡韦。恩替卡韦属于已过了专利期的原研药,目前月均药费约为820元。替诺福韦酯是一种专利药物。谈判前平均每月药费在1500元左右,谈判后降至490元左右。
非小细胞肺癌占所有肺癌的 80%,是埃克替尼和吉非替尼的靶向治疗。两者均为专利药,谈判前埃克替尼月均药费约为5500元。吉非替尼谈判前的平均每月药品费用在谈判后约7000元人民币。
这三款专利药的协商降价幅度分别达到67%、54%和55%。“而且,也有利于将同类药品的价格推向合理区间。” 郑红说道。
协商结果将符合医保政策
如此大幅度的降价是怎么来的?
郑红解释说,按照“一药一策”的思路,谈判团队对每个药品的谈判流程和策略进行了研究和细化,并与相关企业进行了多轮谈判。为保证谈判过程的规范和公正,对谈判的全过程也进行了记录和记录。
“企业理解和支持国家药品价格谈判机制对于推进医改、惠及民生、减轻群众用药负担的重要意义。谈判气氛良好,最终形成了双赢的谈判结果。” 郑红表示,双方还在网上就采购、完善医保支付范围管理办法、做好国家药品谈判试点与医保对接等工作达成共识。缴费政策,协商结果符合相关医保政策。
事实上,在全国协商之前,全国已有十几个省(区、市)已将协商的相关药品纳入城镇职工医保、新型农村合作医疗、新农合等医保合规费用范围。大病保险。让更多的患者吃得起饭,也节省了医疗保险费用。
“尚未确定相关医保合规费范围的地区,将及时对接相关医保政策,重点审查协商的药品,尽快确定不同保障形式的医保合规费范围。 。” 郑红表示,确认在困难地区,也可以从重疾险入手。
协商价格适用于公立医院
替诺福韦地索普西、埃克替尼、吉非替尼试价谈判的成功,为建立国家药品价格谈判机制积累了经验,未来将开启更昂贵的专利药和独家生产药品的谈判和降价之路.
但郑红强调,国家议定的药品价格是基于与现行医保政策挂钩的公立医疗机构的采购价格(含流通费用),仅适用于公立医疗机构的采购和使用。机构(包括军事系统)。
他说:“我们鼓励医院优先采购和使用协商药物,允许患者在社会药店购买处方药。”
根据谈判规定,2016年至2017年上述三种药品的采购周期内,地方政府不再组织谈判谈判。
为确保全国谈判成果尽快取得成果,国家卫计委、国家发展改革委、工信部等七部门联合印发《 《关于做好全国协议药品集中采购工作的通知》,要求各地按照协议价格进行网上集中采购,对公立医疗机构协议采购药品实行单独核算。
“同时,将加强药品市场价格监管和反垄断执法,严厉查处扰乱市场价格秩序的行为。” 郑红说道。
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