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强直性脊柱炎的主要表现:
本病多见于青少年男性,起病多隐匿,早期可表现为远端关节疼痛,逐步发展为臀部、髋部、下背部呈间歇性钝疼,有僵硬感或坐骨神经痛,病程迁延数月或数年后,可突然出现持续性疼痛,甚至较严重性疼痛。病人常有晨僵感,在天气寒冷和潮湿及劳累和感冒时症状可恶化。
还有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲劳感、厌食、体重减轻和低热等症状。
强直性脊柱炎以脊柱关节受累最为严重,但也可累及全身任何关节,形成关节炎。
1·骶髂关节炎:是多数病人首先出现的受累症状,主要表现为:腿疼、大腿根部疼长放射到一侧或两侧臀部,偶尔放射到大腿。
2·腰椎关节炎:多表现为病人背部疼痛不适和运动功能障碍,查体时腰部骨突关节可有直接触痛,脊旁肌肉明显痉挛,腰椎脊柱变直或弯曲,不能伸直可并发腰椎病。
3·胸部关节炎:多表现为病人上背部疼痛、胸神经疼痛、胸廓扩张运动受限,吸气时疼痛明显。
4·颈椎关节炎:多表现为病人颈部僵直,不能低头视物,视野受限,看人连轴转等,可并发颈椎病。
5·周围关节炎:多表现为肩周炎、髋关节炎等表现。病人可以出现“鸭步”状态,可并发股骨头坏死。
以上是强直性脊柱炎的常见临床表现和体征。最有力的诊断辅助检查是骶髂关节的X光片,HLA-B27的两项检查。
下面重点介绍一下强直性脊柱炎的治疗。
西医目前尚无阻止本病进展的有效疗法,最好的药物是免疫制剂,但副作用相当大,尤其是对肝脏、肾脏的损害比较明显;在没有治疗好这个病之前,又给患者增加了新的病症,这对于患者来说无疑就是雪上加霜。
根据我多年的临床经验,目前中医对强直性脊柱炎的治疗疗效确切,能够及时控制病情,解除疼痛,减少致残,恢复关节功能。对于强直性脊柱炎的中医治疗,及时积极妥善的早期治疗与取得患者的密切配合,这对今后病情的稳定、预防和发展、畸形至关重要。
强直性脊柱炎在中医分三种证候:1·肾虚督寒证 2·肝肾两虚筋骨失荣证3·督脉邪壅久郁化热证
我根据强直性脊柱炎三种不同的证候、不同症状、不同表现,运用付氏中药换血疗法对不同的病人进行辩证论治,经过一到两个疗程的治疗后,强直性脊柱炎患者的症状被控制,疼痛得到缓解,病情得到明显的好转;经过四五个疗程的治疗后,患者可达到临床治愈。
本人根据多年的强直性脊柱炎治疗经验,总结出一套针对强直性脊柱炎患者的三字经:
站要立、坐要直、卧要板、忌用枕、防外感、注保暖、多营养、适休息、多锻炼、治要早、心要宽、病可痊。症状我就不多说了,到处都是,
游泳是强直性脊柱炎患者的最佳运动方式。如果晨起僵硬感明显,可先步行10分钟,放松后再进行适当的锻炼。也可在家中进行一些简单方便的以伸展脊柱和四肢关节为主的运动。
强直性脊椎炎的治疗: 强脊炎的危害 背、腰、颈、髋部疼痛,全身乏力,骶髂关节酸困,不适,发硬。腰前弯,后仰,左右侧弯均受限。久站、久坐后僵痛加强。行走用力时及腰部转动或姿势不当时,均可使腰僵痛加重。剧烈疼痛发生在夜间,牵射致颈部、肋间、上肢、骶部、下肢,时常痛醒。只能起床活动后才能再次入睡。严重者见背、腰、颈、髋关节呈半固定状态伴僵痛。最后导致头部固定于前屈位,脊柱为"罗锅",腰部为"乞求者"姿势,骶髂部为"鸭式"步态,转身时需整个身体转动的"连轴转",膝不能弯曲,髋不能抬起等严重畸形,很多方法治疗效果均不显著,部分治疗显效者又易反复,直至瘫痪。丧失生活能力,故强直性脊柱炎被俗称为"不死的癌症"。 1.强脊炎患者治疗期间及康复后的保健: A.体疗保健:包括每日定时,定量的扩胸运动。 强直性脊柱炎患者治疗康复后,仍应坚持长期的体疗、食疗和自我保健。 B.食疗保健:适当多食羊肉、牛肉、狗肉。 C.生活保健:养成防寒保暖、预防感冒的好习惯,一年四季均用热水洗澡,平时多晒太阳,特别是腰背部,睡觉以木板床为佳,冬天可垫适当的棉絮,以保持脊背的温暖。禁睡席梦思等软床,以免导致驼背。 2.股骨头坏死治疗期间的保健: A.防护保健:治疗期间,扶拐行走不少于3个月,适当注意休息,避免劳累。 B.体疗保健:平卧床上加强下肢功能活动锻炼。 C.食疗保健:适当多食羊肉、牛肉、狗肉、猪肉、鸡肉、鸭肉,平时最佳多食猪蹄煲汤及新鲜蔬菜,增加营养,促进新骨的生长。 情绪愉快乐观 乐观愉快的情绪是维持身体健康的必要条件之一,对于慢性病患者的影响尤为明显。古人甚至提出:"善医者先医其心,而后医其身",强调了精神治疗的重要性。中医认为,"思虑伤脾",终日为病痛而忧心重重,会损伤脾胃而影响其消化、吸收功能,并可导致"心神失养"而出现失眠、多梦等症候,影响休息,均不利于患者的康复。清代程国彭在一书中指出:"病家误,苦忧思,忧思郁欲何之",提出"常捋不如已者比",是解脱因病魔缠身而致情绪苦闷的一种方法;有战胜疾病的信心和决心;培养多方面的兴趣爱好;参加一些力所能及、病情许可的工作或社会活动等等都是使情绪保持乐观愉快的有效方法。
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