基因检测是否发生突变，在此之后/吉非替尼完全耐药

时间：2022.04.12作者： 浏览次数：601

易瑞沙/吉非替尼也有两种可能：不完全耐药和完全耐药。当出现不完全耐药时，副作用不会很严重，肺部症状偶尔会出现，时好时坏，断断续续。肺部炎症等，这个时候必须做基因检测，确定是否有突变。最常见的表现是肺部肿瘤控制良好且非常稳定。肿瘤尚未生长、扩散或转移，但已发生骨转移。或/和脑转移。

这个时候可以先停止使用易瑞沙，可以结合其他治疗，但是要根据医嘱选择不要盲目使用。反之则完全耐药，之后应遵医嘱选择其他靶向药物

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关于易瑞沙/吉非替尼耐药，目前比较常见的治疗方案：

1.奥希替尼（）是第三代TKI抑制剂靶向药物，主要针对突变，诞生于2017年。其无进展生存期（即所谓的无病生存期（-Free），PFS）通常被定义为作为患者治疗后的总生存时间，随机选择一定时间，直至肿瘤因各种原因复发或死亡。) 是 10.1 个月，这太神奇了。所以如果基因检测是突变，服用奥希替尼是对的。

2.阿法替尼(2992)主要针对HER2突变，对突变也有效，但是因为靶点多，副作用比较大，但是阿法替尼是HER2突变的第一个一线药，效果也很好。

3.厄洛替尼（特罗凯），厄洛替尼和吉非替尼一样，是针对EGFR突变的第一代药物，但特罗凯副作用较多，但该药更有效，临床证明会有明显效果，尤其是对于没有和HER2突变的患者，但是这个没有科学依据，所以不知道能稳定多久。

4.放化疗，这个要看你自己的情况，医生建议决定，毕竟放化疗的副作用会比靶向药物的副作用大很多。

5.（立必泰）联合泰索帝治疗，如果病情得到有效控制，未来可再次使用吉非替尼。