强直性脊柱炎锻炼能代替药物吗

功能锻炼对强直性脊柱炎治疗有帮助吗？

治疗可以阻止炎症发展，消除疼痛，加速关节功能的康复。功能锻炼则改善了关节内外的血液循环，预防了肌肉萎缩、关节的纤维性粘连及代谢过程的机能障碍，使腰肌、背肌、下肢肌肉的肌力增强，柔韧度增加，使不正常的椎间关节、脊柱强直恢复正常，保障了脊椎生理结构和功能的平衡正常。

反之，如果仅仅依靠治疗，而不加以锻炼，那么即便消除了炎症和疼痛，已经形成的肌肉筋膜僵硬挛缩板结的病理状态将不会得到彻底改善。在一定的条件下，（比如受凉，疲劳等，）很难避免死灰复燃，再次复发。这就是为什么在同等治疗条件下，患者的远期疗效出现巨大差异的原因。

值得一提的是，功能锻炼也不宜盲目。很多强直患者把耐力锻炼和功能锻炼混为一谈。以为只要加大运动量就可以避免僵直。这是错误的。强直性脊柱炎的锻炼重在活动全身大小关节，贵在循序渐进，持之以恒。锻炼时动作宜缓慢轻柔，一张一弛，极限伸展。

至于单纯的耐力训练，如长跑等，除了能锻炼人的耐力外，对关节功能没有任何意义。

(1)保持正确的休息姿势：患者应卧硬床垫，枕头不能过高，以保持脊柱的生理曲度；每日应坚持俯卧位1小时以上(从30分钟开始逐渐增加)；俯卧位应将双脚悬置于床缘外，避免产生或加重踝关节的功能问题。

(2)维持体位、纠正姿势的运动：可在日常活动中进行。活动期可参考正确休息姿势的保持方法进行，髋关节受累时也可用俯卧位方法。姿势纠正的运动包括：“四肢”位(手膝跪位)，并向足跟方向后坐，向肩关节方向前俯，必要时可以进行爬行运动；站立时伸展颈部将枕部靠墙，上下滑动并轻度屈膝，以加强姿势；面朝椅背骑坐椅子进行胸椎旋转活动。

(3)防止畸形的锻炼

①脊柱后伸运动。包括举臂挺腰、屈腿挺腰、仰头挺胸、俯卧后伸、半身俯卧撑、“船形”运动和伏地挺胸撑起运动等。

②胸廓扩张锻炼。主要以规律性的呼吸锻炼和上背部伸展体操相结合，如双臂外展扩胸或双臂上举扩胸时吸气，还原时呼气，以保持较大的肺活量。

③四肢关节的活动。主要以髋关节、肩关节、膝关节活动为主。髋关节活动以屈曲为主，肩关节活动以肩上耸和肩胛内收为主，膝关节活动可以通过下蹲运动与髋关节共同完成。

黄山路466号游泳，体操，慢走，太极等。

功能锻炼对强直性脊柱炎治疗有帮助吗？

治疗可以阻止炎症发展，消除疼痛，加速关节功能的康复。功能锻炼则改善了关节内外的血液循环，预防了肌肉萎缩、关节的纤维性粘连及代谢过程的机能障碍，使腰肌、背肌、下肢肌肉的肌力增强，柔韧度增加，使不正常的椎间关节、脊柱强直恢复正常，保障了脊椎生理结构和功能的平衡正常。

反之，如果仅仅依靠治疗，而不加以锻炼，那么即便消除了炎症和疼痛，已经形成的肌肉筋膜僵硬挛缩板结的病理状态将不会得到彻底改善。在一定的条件下，（比如受凉，疲劳等，）很难避免死灰复燃，再次复发。这就是为什么在同等治疗条件下，患者的远期疗效出现巨大差异的原因。

值得一提的是，功能锻炼也不宜盲目。很多强直患者把耐力锻炼和功能锻炼混为一谈。以为只要加大运动量就可以避免僵直。这是错误的。强直性脊柱炎的锻炼重在活动全身大小关节，贵在循序渐进，持之以恒。锻炼时动作宜缓慢轻柔，一张一弛，极限伸展。

至于单纯的耐力训练，如长跑等，除了能锻炼人的耐力外，对关节功能没有任何意义。

(1)保持正确的休息姿势：患者应卧硬床垫，枕头不能过高，以保持脊柱的生理曲度；每日应坚持俯卧位1小时以上(从30分钟开始逐渐增加)；俯卧位应将双脚悬置于床缘外，避免产生或加重踝关节的功能问题。

(2)维持体位、纠正姿势的运动：可在日常活动中进行。活动期可参考正确休息姿势的保持方法进行，髋关节受累时也可用俯卧位方法。姿势纠正的运动包括：“四肢”位(手膝跪位)，并向足跟方向后坐，向肩关节方向前俯，必要时可以进行爬行运动；站立时伸展颈部将枕部靠墙，上下滑动并轻度屈膝，以加强姿势；面朝椅背骑坐椅子进行胸椎旋转活动。

(3)防止畸形的锻炼

①脊柱后伸运动。包括举臂挺腰、屈腿挺腰、仰头挺胸、俯卧后伸、半身俯卧撑、“船形”运动和伏地挺胸撑起运动等。

②胸廓扩张锻炼。主要以规律性的呼吸锻炼和上背部伸展体操相结合，如双臂外展扩胸或双臂上举扩胸时吸气，还原时呼气，以保持较大的肺活量。

③四肢关节的活动。主要以髋关节、肩关节、膝关节活动为主。髋关节活动以屈曲为主，肩关节活动以肩上耸和肩胛内收为主，膝关节活动可以通过下蹲运动与髋关节共同完成。

黄山路466号游泳，体操，慢走，太极等。