靶向药耐药的时候停药都杀死干净了，怎么办？

时间：2022.04.15作者： 浏览次数：347

大多数靶向药物都具有耐药性，关键是肿瘤具有异质性和进化性的特点。也就是说，肿瘤细胞不断有新的突变。肿瘤病灶中有很多癌细胞，用药物是不可能杀死它们的。

因此，延缓靶向药物耐药的策略是按照进化的方法进行治疗，一种药物停药一段时间，然后继续换药。不要杀死所有对靶向药物敏感的癌细胞。

下图是一个思路，服用一段时间靶向药，靶向药不耐药时停药。接受化疗的患者没有针对靶向药物基因突变的选择压力。对耐药癌细胞进行轰炸，然后用靶向药物返回。下图是国外的临床II期试验，证据确凿。

如果是肺腺癌。那么靶向药物治疗的可能性很大。在这个时候，我们是非常幸运的。通过靶向治疗和穿插化疗，可以达到更好的治疗效果。上图清楚地表明了这个逻辑和思想。但遗憾的是，这种治疗思路往往不被医生采用。因为没有写在指南里，万一出了问题，化疗后靶向药无效怎么办？所以还是循序渐进的治疗。

因此， APP作为一个服务癌症患者的社区，一直在考虑探索这种形式的可行性。我们也找了国内专家进行这样的临床试验。

如上图所示，如果基因检测是EGFR突变，就有这样一种药物的临床试验。由癌症学位APP和301医院肿瘤科专家共同完成。一个疗程，然后4个疗程的免疫治疗，然后继续吃，这样可以最大限度地延长靶向药物的有效期。参与这个临床试验也是一个很好的机会。临床试验中有些药物是免费的，有些药物是医保覆盖的。刚发现肺腺癌、EGFR基因突变且未接受靶向治疗的患者可以考虑参加。在应用商店搜索，下载癌症度数APP-患者群-301癌症关怀营，

如果是已经用过靶向药物的患者，可以和主治医生交流，看看化疗结合靶向治疗的思路。也欢迎您来到癌症度APP的靶向治疗关怀营，共同探讨和交流靶向治疗理念。