奥希替尼为抗肿瘤靶向药物有哪些？尼是怎么回事？

时间：2022.04.15作者： 浏览次数：391

奥希替尼是一种抗肿瘤靶向药物，主要用于治疗EGFR外显子缺失或突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。奥希替尼副作用较多，主要表现在皮肤、消化系统、呼吸系统、心血管系统等，患者应在医生指导下用药，不得擅自使用。

1、皮肤：奥希替尼可引起大疱性皮肤病，其特征是正常皮肤出现水疱或红斑。水泡破裂后可出现糜烂、结痂、脱屑等症状。一般来说，停药和使用皮质类固醇（如氢化可的松）后症状会迅速改善。此外，奥希替尼还可引起全身皮肤变黑、口腔炎症，以及手指皮肤瘙痒、疼痛、撕裂等症状；

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2、消化系统：奥希替尼可引起口腔溃疡、食欲不振、腹痛、腹泻、便血、便秘、肺气肿、肝功能异常等消化系统症状和损伤，因此患者在治疗期间应避免咖啡因、酒、奶制品及辛辣食物，需少食多餐，监测肝功能；

3、呼吸系统：间质性肺病和肺炎是使用奥希替尼后常见的并发症。其机制可能是奥希替尼在抑制气管上皮细胞生长的同时抑制了气管上皮细胞的生长。损伤修复，从而加重肺部损伤。一般来说，接受过泼尼松等皮质类固醇治疗的患者再次给药后副作用较少。但奥希替尼的说明书明确指出，如果患者在服药后被诊断患有间质性肺病，应永久停药并采取必要的治疗措施；

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4、心血管系统：奥希替尼抑制 PI3K 的信号传导，PI3K 是一种延长心脏衰老过程的基因，导致心电图上的 QT 间期延长。如果不及时治疗，患者可能会出现频繁晕厥和心脏骤停等严重反应。因此，有QT间期延长风险的患者在使用该药时需要进行心电图检查，并应使用美托洛尔等β受体阻滞剂进行治疗。患有严重心律失常（如尖端扭转型室速和多形性室性心动过速）的患者应考虑永久停药。此外，奥希替尼可能导致心脏射血分数降低、心力衰竭和心肌炎。