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大约 10% 的局部晚期非小细胞肺癌 (LA-) 患者有表皮生长因子受体 (EGFR) 突变。这些患者对免疫检查点抑制剂不敏感,EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)仍是主要治疗措施。
本研究招募了未接受过化疗的、不可切除的、具有敏感 EGFR 突变(外显子 19 缺失或外显子 21 点突变)的 LA 患者。患者接受吉非替尼(2 年/天)加同步 TRT(64 Gy/)。主要终点是 2 年无进展生存期 (PFS)(试验编号, )。
2012 年 8 月至 2017 年 11 月期间,共有 28 名患者入组,27 名符合条件。中位年龄 67 岁;从不/现在或以前吸烟者 15/12;ECOG 性能状态 0/1 19/8;EGFR 外显子 19 缺失/外显子 21 13/14;c 阶段 IIIA/IIIB 14/13。独立审查的两年 PFS 率为 29.6%。ORR 为 81.5%,中位 PFS 为 18.6 个月,中位 OS 为 61.1 个月。大约一半的患者以孤立性脑转移瘤为首发部位。≥ 3 级不良事件包括疲劳、皮肤反应和食欲下降(3.7%)。
这项前瞻性研究显示了吉非替尼联合同步 TRT 在局部晚期 EGFR 突变患者中的耐受性和可能的疗效。这项前瞻性研究揭示了吉非替尼联合同步 TRT 在 LA 敏感 EGFR 突变患者中的耐受性和可能的疗效。有必要进一步研究将 EGFR TKI 用于局部晚期疾病,并且使用具有中枢神经系统活性的药物可以进一步改善结果。此外,探索最佳给药方式对于将结果推广到临床实践也很重要。
原始来源:
H、H、H、J、H、Daga H、Y、Kim YH、Kato T、S、Y、N、K,在具有 EGFR 的非细胞肺中;西 , (2021), doi :
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