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“强直性脊柱炎”真的有那么可怕吗?现在医疗这么发达世界上就没有办法可以治疗吗?
是的,只能吃药控制减轻症状强直性脊柱炎又名别赫捷列夫氏病或马施二氏病。由于该病一般先侵犯骶髂关节,并重点累及脊柱,最终导致脊柱骨性强直,故目前国内外多称之为强直性脊柱炎。过去认为本病是类风湿性关节炎的一种类型,由于其重点累及脊柱,故将之称为中枢型类风湿性关节炎或类风湿性脊柱炎。近年来,人们对本病的认识越来越深入,发现本病无论从性别、好发年龄、好发部位及及病变特点方面看,均与类风湿性关节炎有明显不同(见表),尤其是本病患者的血清中一般不存在类风湿因子,而组织相溶抗原HLA—B27的阳性率却甚高,说明本病完全不同于类风湿关节炎。近年来,国内外均已将强直性脊柱炎作为一种独立的疾病。当然,严格说来,强直性脊柱炎的命名也并不是十分确切。因为本病受累的组织器官并非仅仅局限于脊柱,髋关节、腰关节等四肢关节甚至眼睛、心脏、肾脏、肺脏等脏器均有可能被累及。本病在不同人种、不同地区、发病率也不尽相同,平均患病率约占人口的0.1%。本病多发于16~25岁人群,男女性别比率约为10:1。虽然部分患者在初诊时可能以膝关节、髋关节、踝关节疼痛就诊,并不主诉腰背痛,但X线检查显示骶髋关节已屈现骨质改变。因此,我们说,本病一般先侵犯骶髂关节,以后沿脊柱呈上行性发展,逐渐累及腰椎、胸椎甚至颈椎。受累脊柱段出现疼痛、僵硬感及进行脊柱活动受限,如病情得不到控制,则椎间盘,关节突间关节和椎间韧带均会发生骨化,使脊柱形成骨性强直,甚至不同程度的固定性驼背畸形。本病对人类健康的危害极大。中国医学认为本病属于痹症范畴内的骨痹。《黄帝内经》云:“骨痹不已,复感不邪,内舍于肾”又云:“骨痹者,尻以代踵,脊以代头。”这与强直性脊柱炎出现的脊柱强直、行动不便、驼背畸形等临床表现颇为相似。祖医学认为肾主骨藏精,精生髓。如肾精充足,则骨髓生化有源,骨骼得髓之养故坚固有力。反之,如肾精不足,则骨髓生化无源,骨髂即脆弱无力。肾阴虚,则阳气卫外不固,容易感受外邪,风湿寒邪乘虚而入,即发生骨痹。宜驱风散寒,利湿通络,活血舒筋,补肾健骨。 强直性脊柱炎的治疗方法治疗的目的在于控制炎症,缓解症状;防止脊柱、髋关节僵直畸形或保持最佳的功能位置;避免治疗的副作用,由于晚期病例难以逆转,关键在于早期诊断、早期治疗,采取综合措施进行治疗。 (1)病人教育:是强直性脊柱炎治疗成功的保证,目的在于早期诊断减少治疗的难度和复杂性,降低致残率;对于确诊病例,了解病情和预后,调动病人的治疗的积极性和恒心;帮助病人了解药物的作用和可能发生的副作用及处理办法,以免发生不必要的用药中断或发生不良的后果;使病人认识正确的行为和医疗体育的重要性,给予指导,戒烟,注意姿势和保证脊柱最佳功能位置;鼓励和促进病人间的联系交流,互相吸取经验教训;鼓励病人保持乐观精神,正确处理社会,单位、亲友的关系取得支持。 (2)维持胸廓运动度的活动,保持脊柱向各个方向的灵活性,肢体运动,种类很多,如散步、俯卧撑等。 (3)理疗:一般用热疗,增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。 (4)药物治疗:如消炎痛等,慢作用药;糖皮质激素,一般情况下不用。 (5)手术治疗:严重脊柱畸形、髋关节、膝关节活动受到明显限制者,可手术治疗。 43、什么情况下强直性脊柱炎病人需要进行外科手术治疗,强直性脊柱炎的预后怎么样? 尽管随着现代医学的发展,在强直性脊柱炎的治疗已积累了很丰富的经验,世界上至今为止尚为发现一种特殊的可以终止疾病的进一步发展,同时由于仍有许多医生对本病的认识不清,造成误诊和漏诊, 病人得不到及时治疗,导致强直性脊柱炎,需要手术治疗。手术并不能改变病情的进展,只能达到矫正畸形的目的,改善病人的功能,使他们能生活自理,提高生活质量。 手术指正,对于晚期的强直性脊柱炎患者有明显的畸形,或心脏病变需要做手术治疗。本病发作与缓解的自然交替过程,病情轻重因人而异,发病年龄小伴有周围大关节炎的男性患者病情较重,病程在起病后的前10年发展迅速,逐渐自限,40岁以后发展可停止。有小部分患者因脊柱和关节的强直而严重的影响工作和生活。强直性脊柱炎预后一般是好的,3/4或更多的病人可以充分就业,从事正常工作。如你所说,没有。传统中医可以治,但好医生太少太少。
强直性脊柱炎的出现,对人体究竟有多大的伤害?
朋友,我来告诉你答案!早期症状:1)腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。
2)单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。
3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。
4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。
5)反复发作的虹膜炎。
6)无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。
7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。
8)双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。
9)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。
我用的是众圣强直专用贴,真的蛮好的
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