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跪求 治疗强直性脊柱炎有什么便宜效果又好的药啊?
益赛普和类克是同一类药物,都是TNF拮抗剂。作用机制差不多,对强直性脊柱炎效果也差不多,应该没有哪个更强一说吧。再说,如果常规药物能控制,也不一定要用生物制剂。顺便转一段防治强直性脊柱炎的东东,自己看着办吧,别轻易给人误导了。————强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,目前病因不明,现有的医学水平下暂时还不能治愈。但只要到正规医院的风湿科,坚持长期、规范的治疗,是可以很好控制疾病的。 这个病诊治的难点就在于早期确诊困难,很容易误诊为骨质增生、腰肌劳损、椎间盘突出等病症,造成误诊误治。而一旦确诊,任何一家三甲医院的风湿科都能够开展规范和有效的治疗。 及早进行规范的治疗,就是最有效的治疗。如果能及时在早期骨质破坏还没有开始的时候得到早期诊断,就能把握住治疗的关键时机,争取更高的停药缓解率,和更少的关节损害。 到了病入膏肓时再来治疗,就已经错失了疾病最佳的治疗时机,即使耗费大量的金钱,那些已经残损的关节是没法恢复正常的。 尤其是有髋关节病变的人,要格外警惕,因为髋关节病变是致残的关键,如果不及时、科学地治疗,会丧失自理能力。 一些病友听信了一些非法医疗机构或个人能“治愈”疾病的虚假宣传,误诊误治,以为是走捷径,能“根治”,结果反而耽误了病情,错失了控制疾病的宝贵时机,造成身体残疾和严重的毒副作用,这方面的教训是很深刻的,一定要引以为戒! 你可以到强直性脊柱炎的病友论坛——风湿家园AS-SKY上去,向资深的病友和志愿医生们学习疾病治疗的知识,增强对“假医假药”的抵抗力。顺便给你普及点药物治疗强直性脊柱炎的常识,先加强学习吧!———————— 第一类:非甾体镇痛消炎药(NSAIDs),例如扶他林,西乐葆等。这类药属于对症治疗,能控制疼痛症状,但是不能抑制强直性脊柱炎的疾病病程,不能阻止持续进行的关节破坏过程。但最近有新的医学研究认为,尽管NSAIDs不能抑制骨侵蚀过程,却能延缓强直性脊柱炎的新骨形成,减缓强直的过程。所以,NSAIDs不仅应该在炎症活动期对症使用,在疾病缓解后,也应该长期使用。 第二类:改变病情抗风湿药(DMARDs),例如,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶龄等这类药不仅能缓解关节肿痛、晨僵、降低血沉、C反应蛋白等炎症指标的水平,还能延缓关节破坏的进程。但这类药物的特点是起效时间长,通常要2~3个月才起效,而且仅对外周小关节疗效明显,对于脊柱关节、骶髂关节、髋关节的炎症疗效较差。 第三类:TNF拮抗剂TNF拮抗剂是一类新的生物制剂,它特异性地作用于引起强直性脊柱炎的炎症因子——肿瘤坏死因子,是目前证实的唯一针对脊柱、髋关节等关节病变有效的药物。2006年,ASAS(国际强直性脊柱炎工作小组)在关于强直性脊柱炎治疗指导的十个建议中,提到对于持续高疾病活动度的强直性脊柱炎患者,无论其常规治疗是什么,都应予以抗肿瘤坏死因子治疗。目前,TNF拮抗剂现在全球已经开发了5个,国内已经上市了2个:益赛普和类克。其中,益赛普是国产的,价格相对便宜。 第四类:激素对于部分病情急重,普通药物难以见效的病人,为了防止病情恶化,医生会使用激素,来快速消炎、镇痛。不过,激素的毒副作用较大,一定要在医生的指导下谨慎使用,否则,不仅会带来身体损害,还很容易引发引起病情汹涌反弹。并且,激素药物也是不能改变病情的药物,仍需要和改变病情的药物(DMARDs)联合,来控制疾病。 值得警惕的是:1、由于激素的效果是立竿见影的,在很多不明成分的中药中,都不同程度地掺杂了激素。在短期内似乎能见效,但从长远看,不规范的治疗耽误了治疗的宝贵时间,提高了残疾的发生率,还带来很多对身体的毒副作用。 2、强直性脊柱炎属于风湿病,应看风湿科。可很多强直性脊柱炎都是到骨科和中医科就诊,骨科和中医科的医生普遍缺乏强直性脊柱炎诊断和治疗的知识,导致中国的强直性脊柱炎患者误诊误治率高,残疾率高。
,希望能帮到您。祝福您健康,佛山华康专科医院,为您解答。最好去医院做治疗,早说病情不一样,药物不一样费用也不一样
早期强直性脊柱炎治疗费用大概要多少
看你吃什么药,不痛的话,每个月不超过一两百,痛的话加止痛的不超过400吧,不过控制以后消炎止痛药可以慢慢减少到停用的本病无特效治疗方法。在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(nsaids)。保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg。它的缺点是副反应大。消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同样功效。不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好。皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射。关节腔内注射也很有效。在急性期预防畸形发生十分重要。如果早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活。要告诫病人正确对待疾病,在行走、坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕。在体疗医师指导下进行锻炼,免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动。早期的畸形较轻,尚未达到骨性融合,因而畸形是可以纠正的。睡硬板床及作骨盆牵引可望改善。后期的畸形已有骨性融合,非手术治疗难以奏效。对严重驼背畸形者可施行脊柱截骨术。手术的指征是:①重度驼背畸形,膝关节与髋关节伸直时双目不能平视;②病变已静止,血沉正常;③一般情况良好,年龄较轻,肺功能无多大损害者。腰椎侧位片腹主动脉有钙化者禁忌手术。如双髋亦有强直者应先行髋关节置换术,才考虑施行截骨术。脊柱截骨术系在腰椎后部切去楔形骨块,手法折断前方韧带,使腰椎前凸增加,畸形改善。常用的脊柱截骨术有下列数种:(一)单节段脊柱截骨术 一般选在腰2~3或腰3~4之间。以腰2~3节段为例,截骨的范围为腰2棘突与下关节突的下半部和腰3棘突及上关节突的上半部,楔形截骨的尖角应针对腰2~3椎间盘水平。截骨完成后即应用矫形架或手法进行矫形,使前方的前纵韧带折断,腰椎前凸增加而改善驼背畸形。截骨平面应接触良好,并需用牢固的内固定物,以往都用不锈钢丝缚扎棘突,目前以harrington棒或luque棒较为常用。术后石膏背心固定时间不应少于6个月。截骨术的并发症有:①截瘫:大都因截骨平面选择不当所致,截骨的尖端没有针对椎间盘水平,矫形后出现脊椎移位;②脂肪栓塞:因截骨数量少,矫形时后方骨质受到强烈挤压,使骨内压力骤增而使脂肪进入循环;③腹主动脉破裂:腹主动脉硬化者无伸展的能力,强行矫形时可因此而死于手术台上;④矫形度数的丧失:手术后矫形度数的丧失主要原因为石膏背心固定时间不足与后方截骨面接触不良所致。(二)单节段截骨术加椎体间植骨术 为防止矫形度数丧失与获得最大限度矫形,可经腹膜外途径,直视下矫形并在张开的椎间隙前半部植入方形骨块,可得到最大限度矫形。(三)多节段脊柱截骨术 严重驼背畸形者可适用多节段截骨术,在腰3~4处行截骨术后可在上方2个节段处即腰1~2处作第二个截骨术,可望获得良好的矫形。(四)脊柱截骨术加椎体松骨质掏空术 截骨的尖顶针对腰椎椎体后方。截骨完毕前将椎体内松质骨刮空矫形后造成椎体的塌陷。掏空术使脊柱缩短,比较安全,截骨面接触好,术后矫正角度丧失的可能性明显减少。对髋关节骨性强直者宜先行髋关节置换术。【预后说明】强直性脊柱炎的病程变化很大,它具有自行缓解或加剧的特征,一般说来比较轻,并能自动缓解。据统计资料,在发病20年以后,还有65~80%的患者能胜任全日工作。决定预后的因素是周围大关节炎症、颈椎强直与重度驼背畸形。这些情况一般发生在发病后的最初10年内。轻型病例可以生活得像正常人一样的好。
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