广西医科大学附属第一医院确诊为右肺上叶肺鳞癌晚期并第4根肋骨

时间：2021.10.19作者： 浏览次数：431

2015年肺部有阴影，广西医科大学第一附属医院肿瘤科确诊为普通肺炎。3月19日，在广西医科大学肿瘤医院确诊为右上叶晚期鳞状细胞癌，转移至第四肋。化疗后，对肺部病变进行 EGFR 突变和 PD-L1 基因检测。=60，随后在4-11月服用靶向药物埃克替尼，直至取得良好效果后才产生耐药性。随后的基因检测揭示了一个突变。11月19日至4月20日，服用靶向药物奥希替尼。效果一般，不是特别好。期间，腹部持续疼痛。随后的基因检测表明，只有 EGFR 因子 21 突变，具有 2.1% 的丰度和 Mate 扩展。4-6月20日服用奥希替尼和克唑替尼，有一定效果，但克唑替尼副作用太大，难以承受。7月20日服用奥希替尼和阿莱替尼，这个月病情恶化，出现严重血栓。从八月到现在，我一直在使用联合免疫疗法。使用的药物是O药+奥希替尼+安罗替尼。10月下旬至11月上旬，有一段恢复期。人们精力充沛，食欲旺盛。但临近12月，整个人出现气喘、乏力、食欲不振。CT检查后发现有大量胸腔积液和心包积液。虽然原来的病灶没变，出现新的转移灶。目前，抽吸前后右肺胸腔积液均已抽出。左肺有胸腔积液，暂时没有抽吸。前后抽完液体，渗出的血是血红色的。主治医生判断免疫治疗O药无效，随后考虑将治疗方案改为T药或I药+奥希替尼+安罗替尼。目前，患者身体虚弱，无法进食。他主要依靠营养注射来提供营养。他卧床不起，几乎不能起身慢慢去洗手间。抽完前后都抽出了液体，渗出液是血红色的。主治医生判断免疫治疗O药无效，随后考虑将治疗方案改为T药或I药+奥希替尼+安罗替尼。目前，患者身体虚弱，无法进食。他主要依靠营养注射来提供营养。他卧床不起，几乎不能起身慢慢去洗手间。前后抽完液体，渗出的血是血红色的。主治医生判断免疫治疗O药无效，随后考虑将治疗方案改为T药或I药+奥希替尼+安罗替尼。目前，患者身体虚弱，无法进食。他主要依靠营养注射来提供营养。他卧床不起，几乎不能起身慢慢去洗手间。