强直性脊柱炎为啥打tnf,强直性脊柱炎为啥腿疼

强直性脊柱炎打什么针

除了常规的那些药物以外，如果经济条件允许，建议使用肿瘤坏死因子（TNF-α）拮抗剂，这个是目前针对强直性脊柱炎的最好的药物了强直性脊柱炎是一种血清反应阴性，常见的骨关节疾病，表现为腰背疼痛，伴有困倦乏力，消瘦气短、贫血状，少数可伴有低烧。多见于青年男性，16～32岁发病较多。展开全部

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强制性脊柱炎

您好，强直性脊柱炎存在两种时期，活跃期和潜伏期，活跃期的时候，患者的病症会显现出来，疼痛，晨僵，活动受限等。潜伏期，是患者疼痛等不适症状会有所缓解甚至消失，但是这时候，却不可麻痹大意。

服用药物是治疗强直性脊柱炎的一种方式之一，需要根据患者的体质，病情因素，找到合适自己的治疗方案，进行针对性治疗。强直性脊柱炎的病人，在治疗过程中应注意以下事项：

（1）克服急踝情绪和悲观思想。强直性脊柱炎病程缠绵，治疗有一定难度，不少患者在治疗初期存在急躁情绪，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备。当治疗遇到困难后，情绪急转直下，变得十分悲观，甚至因失去信心而放弃治疗。这两种情绪都是十分危险的。应该看到，本病目前在国内外仍属难治之症，因此其治疗不能急于求成，不应有不切合实际的精神寄托。然而，本病又绝非不治之症，只要治疗及时恰当，大多数患者病情可被有效控制，并能坚持日常生活和工作。因此，无论是患者还是医务人员，对治疗本病均应既有充足的信心，又有坚持持久战以争取最佳治疗结果的决心和毅力。

(2)积极与医生配合。由于本病病程较长，一些患者逐渐产生松懈思想，不到病情严重时不积极找医生，从而失去不少有利的治疗时机，也给治疗工作带来许多不必要的困难。因此，只有积极主动地与医生配合，才能获得理想的治疗结果。

(3）合理安排休息、工作和功能锻炼，努力防止关节强直。人体的关节也如门窗一样，只有经常活动，才能保持灵活性，这种情况尤其适用于强直性脊柱炎。如果长期卧床，甚至因疼痛长期将肢体固定在一个不变的位置，脊柱与四肢均可能迅速强直。因此，除全身症状严重，疼痛十分明显者外，均应尽力活动各关节，坚持做扩胸、深呼吸、脊柱运动、下肢运动等功能体操，多参加日常活动和工作，以防止发生关节强直。对因病情需要而暂时卧床者，也应试用各种治疗手段，争取尽快控制病情，努力在病床上做些适当的功能锻炼，并积极争取早日下地练功。

在保守治疗期间，应注意加强营养，多摄入富含蛋白质及维生素C的食物，以增强自身的抗病能力。同时还应积极控制慢性感染灶，如扁桃腺炎及鼻窦炎等一些可引起自身免疫反应的疾病，以利于关节炎的治疗和预防。此外，还应进行适量户外活动，以减轻骨钙质流失和骨质疏松的程度。

(4)注意生理姿势，防止发生驼背畸形。患者在站立或坐位时，应尽量挺胸收腹，避免懒散的弓背姿势；坐木椅不要坐沙发，写字时桌子要高一些，椅子要矮一些；睡觉时要睡板床，不要睡沙发床，更不要为减轻疼痛而在沙发、椅子上坐位睡眠。睡眠时忌用高枕，卧床时多采用俯卧位，均能有效防止或减慢驼背畸形的发生。上述生理姿势保持治疗不仅在疾病的慢性期和缓解期要注意，在急性期则更应注意。

(5)采用中西医结合综合治疗。正因为本病的治疗存在一定难度，因此单纯采用任何一种方法，均会影响治疗效果和显效速度，只有坚持中西医结合，采用中西药物、理疗、按摩、药浴甚至外科手术等多种治疗方法，才能获得最快的治疗速度和最好的治疗结果。有些医生和患者对西医西药有抵触，有些医生和患者则对中医中药缺乏信任感，这些都是不利的。您好！1、强直性脊柱炎是有反复的周期性的，此病受环境的变化，睡眠都是可以的造成病情的反复，在治疗一定的时间段建议去医院采取复查，检查C反应蛋白，血沉，看看各项指标是否正常。有的药物的主要的成分都是止疼药物，当药物的药效对身体起到作用时，患者的疼痛的症状会明显的减轻或是消除，但药物已停止服用药物患者的疼痛的症状严重出现，建议患者不要以疼痛的症状来判断病情是否好转。

2、一般强制性脊柱炎的患者是不需要长时间的服用药物的，每个药物都是一定的副作用的，而且此病是属于慢性病，只要达到临床治愈是可以完全停药的。现在医学上治疗强直性脊柱炎的药物分为四类，需要在医生的指导下酌情、联合使用：

第一类：非甾体镇痛消炎药（NSAIDs），例如扶他林，西乐葆等。

这类药属于对症治疗，能控制疼痛症状，但是不能抑制强直性脊柱炎的疾病病程，不能阻止持续进行的关节破坏过程。但最近有新的医学研究认为，尽管NSAIDs不能抑制骨侵蚀过程，却能延缓强直性脊柱炎的新骨形成，减缓强直的过程。所以，NSAIDs不仅应该在炎症活动期对症使用，在疾病缓解后，也应该长期使用，以避免强直。

第二类：改变病情抗风湿药（DMARDs），例如，甲氨蝶龄，柳氮磺胺吡啶等

这类药不仅能缓解关节肿痛、晨僵、降低血沉、C反应蛋白等炎症指标的水平，还能延缓关节破坏的进程。长期服用此类药物，不仅是为了缓解临床症状，更重要的是要改变疾病的进程，尽力避免残疾的发生。但这类药物的特点是起效时间长，通常要2~3个月才起效，而且对于强直性脊柱炎的脊柱关节和髋关节的炎症疗效较差。

第三类：TNF拮抗剂

TNF拮抗剂是一类新的生物制剂，它特异性地作用于引起强直性脊柱炎的炎症因子——肿瘤坏死因子，是目前证实的唯一针对脊柱、髋关节等关节病变有效的药物。2006年，ASAS（国际强直性脊柱炎工作小组）在关于强直性脊柱炎治疗指导的十个建议中，提到对于持续高疾病活动度的强直性脊柱炎患者，无论其常规治疗是什么，都应予以抗肿瘤坏死因子治疗。目前，TNF拮抗剂现在全球已经开发了5个，国内已经上市了2个：益赛普和类克。其中，益赛普是国内首个上市，使用人数最多的TNF拮抗剂。

第四类：激素

对于部分病情急重，普通药物难以见效的病人，为了防止病情恶化，医生会使用激素，来快速消炎、镇痛。不过，激素的毒副作用较大，一定要在医生的指导下谨慎使用，否则，不仅会带来身体损害，还很容易引发引起病情汹涌反弹。并且，激素药物也是不能改变病情的药物，仍需要和改变病情的药物（DMARDs）联合，来控制疾病。

值得警惕的是：

1、由于激素的效果是立竿见影的，在很多不明成分的中药中，都不同程度地掺杂了激素。在短期内似乎能见效，但从长远看，不规范的治疗耽误了治疗的宝贵时间，提高了残疾的发生率。

2、强直性脊柱炎属于风湿病，应看风湿科。可很多强直性脊柱炎都是到骨科和中医科就诊，骨科和中医科的医生普遍缺乏强直性脊柱炎诊断和治疗的知识，导致中国的强直性脊柱炎患者误诊误治率高，残疾率高。

所以，强直性脊柱炎病人应及时到风湿科，坚持长期、规范的联合用药治疗。