尼拉帕利,尼拉帕利怎么买？

即使你想买这个，你也可以直接去商店，去专卖店。

吃了三个月拉帕利就不管用了。要不要和来曲唑一起服用？

这取决于你的病情。这些都是药。你不能一起吃。你应该服从医生的指示。

减少雷帕利的使用会影响疗效吗？

NiRapali在一线维持治疗领域已经扩展到整个卵巢癌人群，可以帮助更多的患者。但在实际用药过程中，尤其是开始服用这类靶向药物时，很多患者会先降低副作用，逐渐建立耐受性。在PRIMA研究中，约34%的患者使用初始个体化剂量，即对于体重轻(体重<<77kg)或血小板计数低(血小板计数150，000/uL)的患者，雷帕利的初始剂量从每天300mg调整为每天200mg。结果显示，个体化剂量患者的不良反应发生率较低，3级以上不良反应发生率明显降低，尤其是4级血小板减少的不良反应，仅为原治疗的20%左右。Ni-Rapali在卵巢癌一线维持治疗的整个人群中显示出了突出的疗效，将疾病进展或死亡的风险降低了38%。许多病人和朋友都担心减少药物。的确，很多靶向药物会影响减量后的治疗效果。雷帕利的减少使用是基于患者在用药初期的基线状况或不耐受。临床证据充分，在医生指导下调整剂量，充分保证了患者用药的疗效和安全性。近日，泽乐(Ni-Rapali)被纳入中国国家医保局最新发布的国家医保药品目录，意味着可以帮助更多的患者，减轻患者家庭的经济负担。

雷帕利和以前的PARP抑制剂有什么区别？

目前，PARP抑制剂是治疗卵巢癌的最佳维持药物，但在过去，PARP抑制剂仅用于BRCA突变患者，这些患者的比例仅为四分之一。国际大规模III期临床研究PRIMA结果显示，对于晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成人患者，一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后，可使用尼拉帕胺作为维持治疗，可显著降低整个人群疾病进展或死亡风险38%。尼拉帕利可以给BRCA突变、HRD阳性和HRD阴性患者带来益处。可以说，Ni-Rapali的一线维持治疗确实可以惠及整个新诊断卵巢癌患者人群，而不仅仅是BRCA突变患者。

雷帕利治疗晚期卵巢癌有什么好处？

对于晚期卵巢癌患者，倪拉帕利给了他们新的希望。针对卵巢癌易复发的情况，NiRapali可用于晚期卵巢癌和铂敏感复发性卵巢癌患者的一线维持治疗，可显著延缓复发。NiRapali已获得国家医药产品管理局批准的新适应症。基于一项名为PRIMA的国际大规模III期临床研究，结果显示，NiRapali可将整个人群的疾病进展或死亡风险降低38%；HRD阳性患者的PFS增加到21.9个月，疾病进展或死亡的风险降低了57%。数据充分显示，尼拉帕对晚期卵巢癌患者一线维持治疗有效，鼓舞了广大卵巢癌患者。NiRapali不仅有效，而且使用起来更安全、更方便。NiRapali还具有良好的药代动力学特征，半衰期为36小时，每天只需服用一次。此外，左洛复(Ni Rapali)近日被纳入中国国家医保局发布的最新国家医保药品目录，这也给广大患者带来了新的希望，更多卵巢癌患者可以在Ni Rapali受益于一线维持治疗。

在拉帕利哪里可以卖？

Nyirapali是世界上第一个批准用于所有铂敏感复发性卵巢癌患者的二线维持治疗。根据三期临床试验NOVA的数据，在全球三大PARP抑制剂中，疗效也是比较好的。尼拉帕里哈

尼拉奈德是一种被批准的治疗卵巢癌的药物，对卵巢癌有显著的治疗作用。不管BRCE突变与否，尼拉奈德都有很好的治疗效果。卵巢癌是一种常见的妇科癌症，全球每年约有20万女性被诊断为卵巢癌。国际大规模III期临床研究PRIMA结果显示，在一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后，用于晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者的维持治疗，尼拉帕可显著降低整个人群疾病进展或死亡风险38%。尼拉帕可以给BRCA突变、HRD阳性和HRD阴性患者带来益处。近日，左洛复(Ni-Rapali)被纳入中国国家医保局发布的最新国家医保药品目录，而再鼎医药则获得授权在中国大陆、港澳地区推出左洛复。它可以让更多的患者通过尖端的治疗药物获得更长、更优质的生命时间。

这种药，太平洋百万医疗NiRapali，报销了吗？

不知道你在太平洋买了哪百万的医疗保险。我只能根据一般百万医疗保险给出以下建议。第一家医院看病必须符合保险条款中医院级别的要求；其次，要看这个医疗保险是否包括社会保障外用；第三，我们还必须结合当地的医疗保险，使这种Nilapali属于社保或社保外药(多为社保外药)；第四，这种药，无论是社保内用还是外用，都是需要的时候才能在医院药房找到(目前很多药虽然是医保的，但是都是在医院购买的)，除非你的百万医疗险对医院购买的药有报销的保障责任。简而言之，这取决于药物是否符合条款中这些方面的要求。

雷帕利治疗卵巢癌有效吗？

与其他常见的女性肿瘤相比，卵巢癌发现较晚，诊断和治疗难度较大，由于体积小，早期无典型症状，发展空间大，患者预后较差。同时，卵巢癌最大的问题是非常容易复发，而且复发次数多。标准一线含铂化疗后，复发率高达85%。Nyirapal是目前国内和全球唯一获批的PARP抑制剂，无论患者的生物标志物状态如何，均可作为单一药物用于一线和复发性卵巢癌的维持治疗。它不仅有效，而且安全方便

也独具特色，只需一天服药一次，与其他药物相互作用较少，也不影响患者食用西柚等食物，日常使用更加便利安心。而且值得高兴的是，目前尼拉帕利的卵巢癌治疗已被纳入国家医保目录，用于复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗，相信未来将有更多患者可以受益。

对于晚期卵巢癌治疗来说，奥拉帕利和尼拉帕利这两款PARP抑制剂，哪个更好？

晚期卵巢癌的治疗，尼拉帕利有QUANDRA研究，结果在19年4月最新公布：QUADRA研究的入组对象为接受≥3线化疗的复发性卵巢癌患者，即临床上治疗困难的患者，患者既往治疗线中位数是4（IQR 3-5线），其中27%患者是≥6线复发，同时还有铂耐药（33%）和铂难治（35%）患者，包括BRCA突变（<20%）和HRD阳性（48%）的患者。研究结果显示，尼拉帕利在4线或以上卵巢癌人群中显示出明显的临床获益，且不限于BRCA突变状态。根据RECIST标准，在主要有效性人群中（HRD阳性、铂敏感、4或5线，n=47），总缓解率为28%（95% CI 15.6-42.6；单侧p=0.3），临床获益率为68%，中位缓解持续时间为9.2个月 (95%CI 5.9-NE)。研究中还观察到，在治疗24周时疗效为疾病稳定(SD)人群和疗效达到完全缓解(CR)和部分缓解(PR)人群，相比疾病进展的患者，这两组人群都有很好的生存获益，中位生存期为28个月。而奥拉帕利在晚期卵巢癌方面没有特别明确的研究，奥拉帕利的研究在维持治疗较多，后线或晚期治疗无相关研究。但总体而言，就目前实验结果来看，用PARP抑制剂单药维持治疗获益更为明显，后线治疗建议选择尼拉帕利