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强直性脊柱炎是什么?难不难治?早期有什么症状么?
强直性脊柱炎是一种结缔组织病,主要累及脊柱及髋关节,逐渐引起骨性强直。不仅骨关节及其周围韧带、肌肉、滑囊受到侵犯,而小血管及内脏浆膜均可被累及。以青壮年多见。全身关节除脊柱、胸廓、骨盆关节外,髋关...
强直性脊柱炎的病因时候尚未完全明确大堆目前认为与下列因素有一定十分关系:
()基因因素:本病发病与遗传因素有密切检查关系强直性脊柱炎的HLAB阳性率高达%~%家族遗传阳性率达%类风湿者其家族的发病率为正常不错人的~倍而强直性脊柱炎家族的发病率为不想正常人的倍
()感染因素:泌尿生殖系感染是引起本病的好久重要因素之一盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节再到脊柱还可扩散到大循环而产生全身症状时候及周围关节肌腱和眼色素膜的病变
()内分泌失调或代谢障碍:不知由于类风湿多见于女性而强直性脊柱炎多见于男性故被认为内分泌失调与本病有关但利用激素治疗切除类风湿并未取得明显大堆不愧效果激素失调与本症的推荐关系也同情没有肯定肾上腺皮质机能亢进的尽快病人患类风湿或强直性脊柱炎的比率无十分明显增加或减少
()其他咨询因素:年龄体质营养不良气候水土潮湿和寒冷其它包括外伤甲状旁腺疾病上呼吸道感染局部化脓感染等可能稳定与本病有一定医生关系但证据不足
强直性脊柱炎慢性患者心目开始发病时多有全身无力低热食欲不振贫血及出汗心悸等植物神经系统极高症状病变最初常累及骶髂关节对待患者有下腰痛晨起腰部僵硬弯腰受限随病程发展疼痛逐渐加剧口服患者卧位时身体没有蜷曲病变亦逐渐由腰骶部向上朝胸颈段脊柱发展活动越发细致困难终至发展为驼背畸形或同时伴有脊柱侧弯严重太差者甚至颈部亦呈屈曲性强直事实患者回答不能抬头视线朝下胸壁与耻骨间距离屏蔽明显缩短这必然引起一系列呼吸循环及消化系统的较差症状给生活十分带来很大不便这类患者品质细心尽管有脊柱强直却很少引起脊髓或马尾神经压迫神经根性疼痛亦不多见但一旦遭受外伤太牛由于脊柱失去退让穷人能力可出现骨折脱位引起截瘫
除一般家里支持疗法外重点在于缓解疼痛防止畸形常用水杨酸类及非激素类抗炎药物做的如消炎痛灭酸类保泰松布洛芬等疼痛解释不能丰富控制时可应用小剂量肾上腺皮质类固醇分钟药物但不宜久用化验患者在坐位或卧位时应注意保持有用正确姿势不使发生驼背屈颈屈髋及屈膝畸形与此同时还可进行按摩和理疗
对已有根治严重驼背畸形者若检查很不发现病情好些已停止或基本停止发展体温血沉正常感谢或接近只是正常同时心肺功能又均良好则可施行截骨术即在腰~部位将椎骨后部附件包括椎板棘突及关节突进行楔形讲述切除然后进行复位及内固定还可以开始在多个平面施行截骨髋膝关节已融合有屈曲畸形者根据患者以后情况热忱可施行经常人工关节置换术或截骨术
强直性脊椎炎是怎么引起的,会有什么后果,能治好吗
强直性脊柱炎目前具体的病因还不明确,但是现在大多数都和遗传、感染、肾虚等有一定的因素。强直的治疗建议最好是去正规的专科医院治疗,根据患者具体的病情,体质等制定有效的治疗方法。千万不要盲目的治疗从而错过治疗的最佳时期。 强直性脊柱炎颈椎受累会严重影响患者活动,甚至连抬头、低头、回头等简单动作都会加重疼痛,甚至是不能完成。少数病人到了晚期,整个脊柱和下肢向前屈曲,成强硬的弓形。脊柱屈曲严重者,站着只能看到地面,而看不到墙壁。强直性脊柱炎病症对人体的危害极大,人们应对此病症提高警惕,对于出现的异常症状都应引起重视,尽时就诊,尽早治疗. 为了预防强直性脊柱炎患者可能过早发生的脊柱强直,造成驼背畸形,保持各个关节的活动功能,除急性期和活动期有严重疼痛以外,都应当进行姿态的矫正和关节功能的锻炼。患者在行走坐卧,要保持正确的姿势,站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。 为了保持脊柱及关节的活动功能,病人应经常进行颈部、胸、腰椎各个方向的前屈、后仰、左右转动等活动,为了保持胸廓的活动度,患者应经常进行深呼吸和扩胸运动,为了保持髋关节、膝关节的活动度,防止髋、膝关节的挛缩畸形,应经常进行下蹲等活动。 总之,强直性脊柱炎患者通过自动和被动的关节活动,尽力防止脊柱的僵直,筋腱挛缩,肌肉萎缩和关节功能的丧失。 专家在线咨询,可详情了解强直性脊柱炎的治疗方案,具体费用,康复时间及康复程度,日常护理,功能锻炼,希望对你有所帮助,愿早日康复。1.强直性脊椎炎病人在35岁以后病变明显缓和,早期治疗可获得良好效果。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下,尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼,并持之以恒。 2.必要时可用肾上腺皮质类固醇。 3.为了预防畸形,在急性疼痛期,可用石膏背心、下肢牵引等方法治疗。 4.晚期已有畸形强直者,应在病变静止后施行矫形手术,以改善功能。常作的手术有脊柱截骨术,髋关节人工全关节置换术,股骨髁上截骨术等。 5.放射治疗能迅速止痛,但不能制止病变的发展,且有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤之可能,故应慎用。 用药原则 1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症状控制后,减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林,每日约3克,注意副作用,特别是骨出血,骨髓抑制。为减少胃肠道副作用,可用肠溶阿司匹林。 3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。 4.硫唑嘌呤有效,若脊椎炎病人合并有牛皮癣,则效果更好。用量每日50-100毫克。
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