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溃疡性结肠炎吃什么药?
近来咨询的患者中大部分都是用各种药治疗无果来投医的。这种病属于倒灌型病症
也就是大病大多从直肠上开始,用药不当会导致直肠以上乙状结肠,降结肠,横结肠,升结肠都有病变,从而增加治愈的难度。
溃疡性结肠炎的用药禁忌一、忌乱用止血药,大便带血,伴有粘液,为了减少出血或止血,医生会开些止血敏,止血环酸等促凝药物,结果出血没有止住,反倒在治疗过程中出现心肌梗死情况。
溃疡性结肠炎的用药禁忌二、忌乱用抗生素,化验大便中有大量白细胞和红细胞,医生开甲硝唑,庆大霉素灌肠治疗,结果粘液,脓血症状一点没有减少。其实这些粘液,脓血并不是因为细菌感染引起,所以用抗生素效果不好。
溃疡性结肠炎的用药禁忌三、忌乱用皮质激素药,有很多医生会用地塞米松让患者灌肠,刚开始效果很好,可是一停药症状就复发,长期用药后出现皮肤痤疮等不良反应,只好停用。长期服用激素治疗的患者,对以后用其他药物治疗都有很大的影响,导致病症无法治愈。
溃疡性结肠炎的用药禁忌四、忌乱停药,有很多患者会感觉身体症状全部消失,自身感觉良好就停药治疗,也没有上医院做肠镜复查具体确诊,等以后饮食,情绪,生活起居没有规律时又出现复发现象,从而之前前功尽弃从新治疗。引起溃疡病复发的因素是多种多样的,依靠单一的方法不能防止溃疡病的复发,必须采取综合措施,才能有效地预防溃疡病的复发。 首先要保持良好的心理状态,建立良好的生活习惯,戒除不良的嗜好。 其次要做好饮食调节。消化性溃疡患者溃疡愈合后,还应定时定量进餐。食营养丰富、易于消化的食物,不宜进食刺激性食物和酸性食物,避免使用对胃有损害的药物。 再之,一定要坚持有规律的治疗。溃疡病是一种慢性病,应进行充分的、有规律的、长疗程的治疗,才能有效地降低复发。应根据患者实际情况,合理选择抗溃疡病药物,充足剂量、不间断地进行一年以上服药治疗,才能有效控制复发。 同时应积极治疗胃、十二指肠炎症,积极防治慢性肝炎、贫血等疾病。 此外,还须进行药物预防,定期服用维生素a、维生素c、维生索e等药物,促进上皮细胞及结缔组织的修复,增加机体抗病能力。 补充: 饮食疗法是预防和治疗溃疡病的重要环节。患者在饮食上应注意做到以下几点: 加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素a、b、c的食物,如新鲜蔬菜和水果等。这些食物可以增强机体抵抗力,有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。泛酸多的患者应少用牛奶。 限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化,而且还会引起胃液大量分泌,加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。 不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等,以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激溃疡面加重病情;过热食物刺激溃疡面,引起疼痛,层至使溃疡面血管扩张而引起出血;辛辣食物刺激渍疡面,使胃酸分泌增加;过冷、过硬食物不易消化,可加重病情。另外,溃疡病人还应戒烟,烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度,扰乱胃幽门正常活动,诱发或加重溃疡病。 烹调要恰当以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化,在胃内停留时间较长,影响溃疡面的愈合。 制订合理的饮食制度吃饭定时定量,细嚼慢咽,少说话,不看书报,不看电视;保持思想松弛,精神偷快。在溃疡活动期,以进食流质或半流质、易消化、富有营养的食物为好。以前有学者为溃疡病人制定了少吃多餐制,以避免过饱或过饥。近年来研究认为,尽管进食可暂时缓解疼痛,但少食多餐不断地刺激胃酸分泌,使胃酸分泌整曰处在活跃状态,显然不利于溃疡病愈合。因此,除急性发作期并发出血、呕血时短期少食多餐外,平时应坚持一曰三餐规律进食。 为避免病人大便干燥,还需常吃些琼脂、香蕉、蜂蜜等能润肠的食物,这对溃疡病人很重要。 生活妙招一则: 开水冲鸡蛋疗方:鸡蛋1个,打入碗中,用筷子搅匀,用滚烫的开水;中熟后即可食用。现代医学认为,开水冲鸡蛋质地柔软.容易被胃消化吸收,可大大减轻胃的负担,有利于溃疡病灶愈合。鸡蛋黄中含有 卵磷脂,可在胃粘膜表面形成一层薄的疏水层,对胃粘膜有很强的保护作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。本人也曾患结肠炎多年,就我这些年的经验,目前西医是无法治愈慢性结肠炎或溃疡性结肠炎的,到医院一看,因为结肠炎住了多次院的人多的是,灌肠成了常规疗法,没什么作用。西医的灌肠、抗生素、激素药都是无法根治结肠炎的,只能起到缓解的作用。而害处却很多,它会造成肠道功能紊乱,杀死肠道里面的有益菌,导致菌群平衡失调。有益菌和有害菌是相互制约的,有益菌一旦被杀死~有害菌迅速繁殖~~所以肠道的抵抗力会很差~~稍微吃错东西就发炎、拉,拉了你就再消炎、再杀益菌~~如此恶性循环怎能治愈?关键还是在于提高抵抗力。有高明的中医生就中西药结合,炎症发作时就适当的用点消炎药,一旦控制住了就用中药以补为主、增强肠道免疫功能,让肠道滋生有益菌,产生修复功能,结合吃些维生素如:B1
复合B,平时多锻炼身体,养成良好生活习惯。禁吃辛辣、刺激性食物、慢消化食物、生冷食物、酒、菠萝等。只有这样,病情才会慢慢好转直至痊愈的,我就是这么走过来的。
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有空聊聊一般治疗:
休息、进柔软、易消化富营养饮食,补充多种维生素。贫血严重者可输血,腹泻严重者应补液,纠正电解质紊乱。
药物治疗:
柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密达,3.0g,口服,3次/d,比特诺尔165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服药物加氢化可的松50-100mg,保留灌肠,1-2次/d,出血严重者可加用止血药物。中重型者可口服泼尼松40mg/d,或静滴氢化可的松琥珀酸钠300mg/d,症状好转后逐步减量。有时需加用广谱抗生素以控制继发感染。
外科治疗:
肠穿孔、严重出血、肠梗阻、癌变、多发性息肉、中毒性巨结肠、结肠周围脓肿或瘘管形成可手术治疗。
奥瑞欣——巴柳氮钠胶囊治疗结肠炎
溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种直肠和结肠疾病。临床表现为每日多次不明原因的腹泻,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反复发作,受饮食、精神的诱发。
诊断:一个完整的诊断包括其临床病程、病情程度、病变范围及疾病分期。凡具有持续或反复发作腹痛、腹泻和粘液血便,伴有不同程度的全身症状。排除痢疾、阿米巴痢疾、肠结核等感染性肠炎及Crohn病,加上结肠镜X线钡剂灌肠作出本病诊断。
治疗:药物柳氮磺吡啶、糖皮质激素、免疫抑制剂。近年研制成的5-ASA特殊制剂巴柳氮,用偶氮键结合5-ASA制成的巴柳氮,在结肠内分解释放大量有效成份从而起到哪病治哪提高疗效,减少副作用,缺点是价格昂贵。巴柳氮钠早期由Biorex公司研制,英国Astra Salix制药有限公司首次上市。奥瑞欣-巴柳氮钠,给患有结肠炎、结肠溃疡、局限性肠炎的患者更新更多的选择。溃疡性结肠炎与克罗恩病都属于炎症性肠病(IBD),这两种疾病都是以反复发生的肠道溃疡为特征,患者常表现为腹泻、粘液血便及腹痛,并且症状很相似,所以有些时候,即使是医生也很难明确作出诊断。两者不同的是,克罗恩病可能影响到消化道的各个部分(如食管、胃、小肠、结肠),而溃疡性结肠炎的影响常局限于大肠。
主要有:腹泻、血便、腹痛及肠外表现。
当肠壁内层炎症反应越来越严重,并形成溃疡时,它就失去了从食物残渣吸收水分的功能。相应地,就会导致粪便越来越松散——换句话说,就是腹泻。受损的肠粘膜也可导致粘液便。同时,粘膜层的溃疡也可引起出血,因此产生血便。事实上,持续的失血会导致贫血。
大多数的溃疡性结肠炎患者可能会有排便紧迫感和腹部绞痛,而这种疼痛可能以左边为主,因为结肠下段位于左边。
腹泻和腹痛可能会导致纳差和体重的下降,这些症状还可引起疲乏,这同样也是贫血的副作用之一。溃疡性结肠炎的儿童患者可能会影响生长发育。
中医在治疗溃疡性肠炎上主要方法是用中药,现在最好的方法是用中药调理,食疗上注意,可用【肠胃速康方】,清除调理肠道,杀灭病毒细菌,修复溃疡性肠炎,全面调理肠道,恢复肠胃功能。溃疡性结肠炎没有特效方法,但是可通过药物促使结肠病变愈合,也可以缓解腹泻、直肠便血和腹痛等症状。治疗的两个基本的目标就是消除症状和维持无症状的状态;水杨酸类药物:这类药物最便宜的是柳氮磺胺吡啶,口服后需要人体肠内细菌的帮助才能分解为5-氨基水杨酸发挥治疗作用,但是分解的另一种药物成份磺胺吡啶则对肝脏可能会有损害,因此服用该类药物的患者最后不要同时服用抗生素,并每月定期检查肝功能(转氨酶)。糖皮质激素:这类药物主要有口服制剂强的松,重症患者也可短期使用静脉制剂。
溃疡性结肠炎吃什么好?
?溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎性疾病。病变主要限于结肠的粘膜,且以溃疡为主。其主要症状是腹痛腹泻,大便中常伴有血脓和粘液。每日大便2--4次,严重者可达10次以上。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。因溃疡性结肠炎是一种慢性病,需要长期治疗,因此营养与饮食的调配很重要。总的原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。
? 1.高热能、高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量。一般热能按每日每公斤体重40千卡供给。蛋白质每日每公斤体重1.5克,其中优质蛋白占50%为好。
? 2.维生素无机盐要充足以补偿腹泻引起的营养丢失。
? 3.限制脂肪和膳食纤维:腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。
? 4.少食多餐:为减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量。
? 5.膳食安排:1.急性发作或手术前后采用流食或少渣半流食,食物内容:米汤、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主张采用。必须禁用蔬菜水果。可将之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果冻等食用。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及面包类;2.对病情严重不能口服者可用管饲要素膳或静脉营养支持,待营养状况改善后逐渐增加口服自然食物。
? 1、供给足量蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症以增强体质,利于病情缓解。
? 2、应避免食用刺激性和纤维多的食物,如辣椒、芥茉等辛辣食物,以及白薯、心里美萝卜、芹菜等多渣食物,疾病发作时应忌食生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。刀工要细,不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等,尽量限制食物纤维如韭菜、萝卜、芹菜等。
? 3、不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油并经常采用蒸、煮、氽、炖、水滑等方法,可用红茶、焦米粥汤等收敛饮料。加餐宜少量多餐,增加营养。
? 在饮食调养过程中,病人及家属应注意观察病性,注意食物对病人的影响,如哪些食物病人食后感到不适或有过敏反应,应及时总结经验,不断摸索适合病人的饮食。在疾病发作时固不能食用蔬菜、水果,应注意适量补充维生素制剂,以保证机体对维生素的需求。
? 食谱
? 1:早餐:乳酸奶250g 馒头50g
? 午餐:面片125g 肉末黄瓜(肉末100g 去皮黄瓜100g) 虾皮豆腐(虾皮10g 豆腐50g)
? 加餐:冲藕粉(藕粉25g)苏打饼干50g
? 晚餐:小米粥(小米50g)花卷(面粉50g)肉丝炒圆白菜(白菜100g 瘦肉丝50g)
? 全日烹调用油25g
? 2:早餐:小米粥 煮嫩蛋 肉松
? 加餐:去脂酸乳,饼干
? 午餐:烂挂面 清蒸鱼 烩豆腐
? 加餐:蒸鸡蛋
? 晚餐:米粥 花卷 肉丝烩鸡丝 蒸鸡蛋
? 加餐:冲稀藕粉 饼干
? 3:早餐:小米粥 煮嫩鸡蛋 肉松
? 加餐:蒸鸡蛋羹 饼干
? 午餐:鸡肉丸龙须面 烩豆腐
? 晚餐:白米粥 馒头 烩鱼片 鸡蛋
? 加餐:冲稀藕粉 饼干
[编辑本段]溃疡性结肠炎的饮食原则
? 溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的慢性结肠炎。病变主要限于结肠粘膜,以溃疡为主,大多累及直肠和远端结肠,也可向近端结肠扩展,甚至遍及整个结肠。
? 溃疡性结肠炎直接累及胃肠道,其对进食的影响常常与营养缺乏联系在一起。溃疡引起细胞更新率提高,由于溃疡出血及腹泻造成营养素的丢失,可发生能量-蛋白质营养不良以及脂溶性维生素、叶酸、矿物质和微量元素,尤其是铁和锌的缺乏。
? 溃疡性结肠炎一般起病缓慢,少数急骤。病情轻重不一,好反复发作。诱因有精神刺激,过度疲劳,饮食失调,继发感染等。临床表现有血性腹泻,这是最主要的症状,粪中含血、脓、粘液,轻者每日2~4次,严重者可多达每日10~30次,呈血水样。
? 腹痛常局限于左下腹或下腹部,为阵发性痉挛性绞痛。疼痛伴随着便意,排便后疼痛可缓解。因直肠炎症刺激,患者常有里急后重。此外,上腹部饱胀不适、嗳气、恶心、呕吐也常见,急性期可有发热。膳食治疗原则
? 1、饮食应柔软,易消化,富营养,有足够能量。
? 2、宜少食多餐,尽量减少肠道负担。
? 3、急性发作期需要用要素膳食,以求最大限度地减少粪便体积,必要时可用完全胃肠外营养。
? 4、随病情改善逐渐采用低渣、清淡饮食。能量来源以碳水化物供给为主,适当补充蛋白质。
? 5、腹泻严重者可发生脱水和钾、氯、钠离子的大量丢失,应及时静脉补液。
? 食物的选择
? 宜用食物:大米、富强粉、鸡蛋等易消化的食物。维生素和矿物质的补充可用菜汤、果汁、果冻等,必要时可服用营养素补充剂。
? 不宜用食物:
? 1、烈性酒等刺激性食物。
? 2、硬果类、果仁类、豆类及多纤维的水果、蔬菜。
? 3、结肠炎症大多导致乳糖不耐,应少用牛奶。
? 4、红肉类(牛肉、羊肉、猪肉)。
? 5、禁烟,吸烟对肠道亦有刺激作用。
? 6、禁酒,酒生湿热,不利于疾病的恢复。
? 溃疡性结肠炎的中医治疗,仅供参考,请遵医嘱溃疡性结肠炎是一种原因不明的以直肠、结肠黏膜非特异性炎症、溃疡形成为主的病变。临床主要症状有腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便。
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