屁股两侧疼是强直性脊柱炎吗,强直性脊柱炎右边屁股疼

如何鉴别强直性脊柱炎和臀肌筋膜炎

几乎所有强直性脊柱炎均存在骶髂关节炎。骶髂关节变化最早，呈双侧性，可见关节面皮质密度减低，假性间隙增宽，骨质破坏等。

国际上对于强直性脊柱炎的骶髂关节炎X线表现采用美国风湿病学会(ARA)确定的分级标准，共分为5级:

0级为正常骶髂关节，就是骶髂关节没有改变;

Ⅰ级为可疑骶髂关节炎，主要表现为关节间隙模糊不清，假性间隙增宽;

Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵蚀病变，出现鼠咬征和囊样变(小囊状透亮区，以关节的下部髂骨侧为多)，关节腔轻度变窄;

Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化，关节边缘模糊不清，有侵蚀病变伴关节腔消失;

Ⅳ级为关节完全融合或强直伴(或不伴)残存的硬化。

脊柱X线表现:关节面模糊不整，关节附近骨质疏松，骨赘形成，椎体“方形变”。前后纵韧带及其它脊椎间的韧带钙化或骨化，椎体边缘新骨形成，使上下椎体连成骨桥，晚期有自下而上的韧带钙化，脊柱形成具有特征性的“竹节”样强直改变。

髋关节X线表现:表现为髋臼及股骨头浅表的囊性变，关节间隙均匀变窄，关节边缘骨赘形成，最终导致髋关节纤维性或骨性强直。其中一致性关节间隙变窄与骨赘并存是较有特征的X线表现，髋臼囊变是髋关节受累的早期X线征象。另外还可见髋关节骨质稀疏，关节...几乎所有强直性脊柱炎均存在骶髂关节炎。骶髂关节变化最早，呈双侧性，可见关节面皮质密度减低，假性间隙增宽，骨质破坏等。

国际上对于强直性脊柱炎的骶髂关节炎X线表现采用美国风湿病学会(ARA)确定的分级标准，共分为5级:

0级为正常骶髂关节，就是骶髂关节没有改变;

Ⅰ级为可疑骶髂关节炎，主要表现为关节间隙模糊不清，假性间隙增宽;

Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵蚀病变，出现鼠咬征和囊样变(小囊状透亮区，以关节的下部髂骨侧为多)，关节腔轻度变窄;

Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化，关节边缘模糊不清，有侵蚀病变伴关节腔消失;

Ⅳ级为关节完全融合或强直伴(或不伴)残存的硬化。

脊柱X线表现:关节面模糊不整，关节附近骨质疏松，骨赘形成，椎体“方形变”。前后纵韧带及其它脊椎间的韧带钙化或骨化，椎体边缘新骨形成，使上下椎体连成骨桥，晚期有自下而上的韧带钙化，脊柱形成具有特征性的“竹节”样强直改变。

髋关节X线表现:表现为髋臼及股骨头浅表的囊性变，关节间隙均匀变窄，关节边缘骨赘形成，最终导致髋关节纤维性或骨性强直。其中一致性关节间隙变窄与骨赘并存是较有特征的X线表现，髋臼囊变是髋关节受累的早期X线征象。另外还可见髋关节骨质稀疏，关节面模糊、硬化等改变。髋关节病变常与腰椎和骶髂关节炎同步发展。强直性脊柱炎 和臀肌筋膜炎均为炎症反应，都可出现臀部疼痛，应仔细区分两者。 1.症状不同强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎症。患者可出现腰背部或臀髋部疼痛和(或)发僵，晨起或久坐站立时腰部发僵明显，活动后减轻，常出现翻身困难。部分患者感臀髋部剧痛，偶尔向周边放射。本病常侵犯骶髂关节，故大部分患者会出现骶髂关节炎 ，表现为反复发作的腰痛及腰骶部僵硬感，并伴有两侧臀部疼痛。除关节病变外，还可出现全身症状，如低热、乏力、食欲减退、消瘦等。随病情的发展，脊柱出现强直，并可累及胸椎和颈椎。 臀肌筋膜炎是指臀部肌肉和筋膜的无菌性反应，患者主要症状为单侧臀上部疼痛，多为酸痛不适，并伴有臀骶部僵硬感。晨起、受凉后症状加重，活动后减轻，但一般不引起行动困难，也无久卧加重的特点，有时在病变部位皮下可触及变性的肌筋膜或纤维小结节。2.病因不同 强直性脊柱炎的发病与遗传、外伤、感染等有关。 臀肌筋膜炎的基本病因是腰骶部肌肉、筋膜等软组织的急性损伤或慢性劳损，而外伤、风寒侵袭、睡眠位置不当等因素可引起急性发作。

臀部两边痛请问是怎么了

你好：椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，有时可压迫马尾神经。从而产生腰部疼痛。你说你两边痛 这个 不能说明是 椎间盘突出引起的 因为腰椎间盘突出的疼痛可根据反射弧诊断会产生传递性、放射性现象，反射性、或传递性至各部腰部(8个部位）、臀、腿。各层次，各行径线（即三型七种）产生坐骨神经症状。这时要与坐骨神经痛区分的，当反射压迫神经组织与深筋膜时，则酸胀、麻木；反射压迫浅、深层与循环时，则疼痛、肢冷等症。分型法，即后侧型（后侧Ⅰ～Ⅱ型）外侧型（前侧型、前内侧型），脊中型共三型七种 ，外侧型，病人主诉腰部酸痛，臀部大腿病症状不明显，仅有足背酸麻，小腿外侧胫、腓骨间疼痛，我们定为外侧型。如后侧Ⅰ型腰突症，往往在腓骨后侧上1/3、或中段、或下1/3处有疼痛点，大腿在股骨后外侧1/3处、或中段、或下1/3等处均可有疼痛点，在臀部，臀大肌中央有疼痛点，这些痛点均是支持点症状。你两边疼痛 可能还存在“肌筋膜炎”主要表现为弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。局部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。疼痛特点是：晨起痛，日间轻，傍晚复重，长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛，病程长，且因劳累及气候变化而发作。查体时患部有明显的局限性压痛点，触摸此点可引起疼痛和放射。有时可触到肌筋膜内有结节状物，此结节称为筋膜脂肪疝。

减肥官网网址：WWW.515jianfei.COM谢谢采纳拍片检查。有可能腰椎间盘突出引发坐骨神经痛。

如果国泰君安_大智慧 www.tborange.com能够帮助你解决问题,那么希望你点击“采纳”