强直性脊柱炎怎样检查,强直性脊柱炎怎样检查轻重程度

怀疑强直性脊柱炎需要做哪些检查

强直性脊柱炎可采用下列方法进行检查证实：体格检查骶髂关节炎是强直性脊柱炎的主要表现之一，通过体格检查可初步判断有无骶髂关节炎

。（1）直接按压骶髂关节：患者俯卧，检查者双手直接按压骶部相当于骶髂关节处，有炎症时患者往往感到局部疼痛；“4”字试验：（2）患者仰卧，一腿伸直，另一腿屈膝并将足置于对侧大腿上。检查者一手压住直腿侧髂，此时患者臀部出现疼痛，提示屈腿侧骶髂关节炎；（3）骨盆挤压试验：患者仰卧，检查者双手按压其髂嵴，若患者感臀部疼痛，也提示骶髂关节病变；（4）髂嵴推压试验：另患者仰卧，检查者双手放其髂嵴部，拇指放在髂前上棘处，然后用力推压骨盆，骶髂关节局部出现疼痛提示骶髂关节炎。

影像学检查可检查骶髂关节炎、脊柱和外周关节病变。普通X线摄片是最实用的手段。骶髂关节炎的典型表现为关节面模糊，可有小囊状改变，关节缘呈锯齿状。后期表现为关节间隙变窄，甚至消失、融合。脊柱病变多由下开始，向上发展。早期表现为普遍的骨质疏松

，腰椎因正常前凸弧度消失而变直，可出现椎体压缩性骨折。随着病情发展出现椎体变方，骨桥形成，脊柱呈特征性的“竹节样”改变。周围关节多无破坏性改变，青少年患者可有髋关节侵蚀性病变，后期出现关节强直。您好 放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎，且骶髂关节为强直性脊柱炎最早受累部位，所以对怀疑有强直性脊柱炎者，应摄骨盆正位片。骶髂关节的x线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄，最后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早，而且是诊断的重要依据，但最为典型的x线表现是腰椎的竹节样病变，因此，腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在平片上表现不明显时，ct、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是：在做骶髂关节x线检查前一天的晚间应服用导泻剂，在晨起排便后再拍片，以保证x线片的清晰度。 强直性脊柱炎的血液化验常无特异性改变。虽然90％以上病人血清中hla—b27阳性，但也只能作为诊断的参考。疾病活动期的病人大多血沉增快，半数以上的病人血清c反应蛋白增高和免疫球蛋白升高，因此可用作辅助指标来监测疾病的活动程度。

如何判断自己是不是强直性脊柱炎

： 您好，强直性脊柱炎，目前的治疗，主要是控制病情,减轻疼痛,防治畸形.建议去当地风湿免疫科就诊

强制性脊柱炎的药物主要是消炎镇痛，活血化瘀，祛风通络，免疫制剂等等，还可以配合局部热疗、温泉浴、石蜡疗法，短波透热疗法，针灸，中药等均可使疼痛减轻，增加局部血循环，并以增强药物对局部的作用

本人治疗强直性脊椎炎实践经验介绍

?强直性脊柱炎是致残率高的难症、仅靠一种药物、一种疗法进行常规治疗、只可缓解、无后期功效。建议必要加大治疗力度、用中医外治：中药离子透入法、刺络拔罐法、推拿整脊法、中药蒸汽疗法等，多种疗法组合治疗、功效立竿见影、有独特功效、同病异治、无毒副作用、早期可愈、中期宜中西医结合并举治疗、仅供参考

强直性脊柱炎生活护理：1、禁止暴饮暴食、和不洁食物、忌食生、冷、硬和刺激性食物、以防止伤害消化功能、宜进易消化饮食及高营养饮食。2、适当多饮水减少治疗药物在体内的不良反应。3、慎起居、避风寒。注意出汗切忌当风、以免风寒湿邪再度从毛孔入侵肌肤。4、戒吸烟、慎饮酒吸烟、慎饮酒、吸烟可使血管痉挛、大量饮酒可加重药物的毒副作用。5、调整情志、、要正确对待疾病、保持乐观情绪以平静的好心态进行自我调养防止七情内伤造成人体阴阳失调、气血虚损、抗病能力低下。与医生密切沟通配合、使病情快速好转。6、以长期自我运动治疗为基础﹝、如：以腰、背撞墙或撞树、手吊单杠或腿挂双杠为悬力牵引可以经常做一做)作好体质调养、增强体质、不断提高抗病能力、杜绝病情复发和升级恶化。

食疗：常食，1、具有抗风湿袪寒邪作用的辛热食品：如辣椒、葱、，花椒、茴香、大蒜等。2、豆类食品大豆黄豆黑豆等；3、果实食品：栗子有补肾、强筋健骨作用青梅有生津止渴涩肠止痢的作用，乌梅、桑椹、樱桃可治风湿