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溃疡性结肠炎和结肠癌有何区别
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一和发生在直肠和结肠的慢性炎症疾病,临床表现为慢性反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便,经常有大便的感觉但排便后感觉不净,严重者伴有发热、贫血、消瘦等症状。其症状与结肠癌有相似之处,结肠癌在肠壁上形成肿块,造成不同程度印肠梗阻,粪便的积存刺激肠壁引起腹泻,肿瘤侵犯血管或溃破造成厘血,这些症状与溃疡性结肠炎相似,应注意鉴别诊断。 二者的区别主要在:结肠炎病人,腹痛后欲大便,排便后疼痛缓解,想大便的感觉颁之解除,每次均能排出粪便,粪便中可能混有黏液和脓血,一股无明显的梗阻现象,如腹胀不放屁。而结肠癌病人,脓血、黏液与粪便不相混合,而是粘附在粪便表面,腹部坠胀,排便后便意不会明显减轻,排便不净,疼痛多在晚期出现。溃疡哇结肠炎应积极治疗,少部分有癌变的可能。
溃疡性结肠炎是什么 溃疡性结肠炎的表现
溃疡性结肠炎特点在于溃疡形成,但在慢性病程发展中,结肠粘膜只有炎症性改变,而不形成肉眼上可见的溃疡病变,或溃疡愈合只遗留下肉眼上的炎症性病变。不论其有无溃疡,主要病变均累及集中在粘膜层,少数达粘膜下层,更少的严重病例,炎症可累及肌层甚至浆膜层。病变分布主要在直-乙状结肠,累及直-乙状结肠的病例,据统计可达98%。(1)肉眼所见:①炎症活动期:粘膜皱襞消失,呈剥脱状,粘膜充血、水肿,粘膜脆性增加易,粘膜炎性渗出物增多,血管走向不清,粘膜附有白色透明或黄色粘液,严重者,呈脓性状粘液,粘膜腐烂或有大小不等的多形性浅溃疡形成。溃疡之间粘膜可因水肿、炎症形成假息肉。②炎症缓解静止期:粘膜苍白、粗糙有颗粒感,肠壁增厚,肠腔狭窄或缩短,有的因炎性增生,腺体增殖,而形成息肉改变。本病由于反复发作或呈慢性持续性病程,故活动和静止期病变可同时或反复交替出现。(2)组织病理:本病呈无组织学特异性病理,却一致认为有其特征。基本病理改变为:腺体排列紊乱,基底膜断裂或消失;各种炎症性细胞浸润;隐窝脓肿形成;粘膜下水肿及纤维化;再生和修复。由于病期不同,组织病理所见也不一样。①活动期病理组织所见:重度中性细胞浸润,淋巴细胞、浆细胞较多。腺上皮间中性炎细胞浸润,杯状细胞减少。隐窝炎症或脓肿形成。其他固有膜血管炎症。②静止期病理组织观察:肠腺细胞排列不规则,隐窝数减少,既有瘢痕组织又有基底膜增厚。杯状细胞增多。粘膜下层纤维化加重,可见淋巴管扩张。固有膜层白细胞浸润明显或大淋巴滤泡出现。此外,有人认为腺体萎缩或变形,对静止期患者更具有诊断意义。 赞溃疡性结肠炎吃促进肠黏膜生长的中药。
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