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强制性脊柱炎能治好吗 治不好能活几年
目前AS虽然治不好,但大数人在专业医生的帮助下能活得很好! 一、强直性脊柱炎的治疗原则 (1)虽然现阶段不能治愈,但多数病人能生活得很好。 (2)对病人进行有关疾病科普教育有利于控制病情。 (3)早期诊断非常重要,尤其是对关节外表现的早期认识和治疗更是如此。 (4)非甾体类抗炎药可以控制疼痛和炎症反应。 (5)每日体疗有益于保持良好的生理曲度,减少畸形和维持良好的胸廓扩张度;游泳是很好的全身运动。 (6)髋关节置换术和脊柱关节矫形手术,有一定益处。 (7)对病人进行心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。 (8)对AS的家族史了解和AS病人亲属体格检查可能会发现家族聚集性和AS病人亲属中被误诊或未诊断的病人。 二、强直性脊柱炎虽然是一个可以致残的疾病,但又是经过长疗程综合治疗完全可以控制的疾病,所以在治疗中要“在战略上藐视它,在战术上重视它”,医患配合,增强信心,战胜病魔。 (1)要有必胜的信心。应正确对待疾病,即从科学的态度上对待疾病,要了解疾病的特点和转变,做到早期就诊,不要错过治疗的良机,以减少疾病治疗的难度和复杂性,降低致残率。 (2)要有持久战的思想。应认识到强直性脊柱炎是一个难治性疾病,在整个病程中常常为复发和缓解交替出现,是一个长病程、长疗程的疾病,必须做好长期治疗的心理准备,树立持之以恒的思想,不能期望几天、几周之内就有惊人的恢复,必须积极配合医生治疗,并把自己在治疗中出现的微小变化、体会及时而又经常地与医生沟通,以便医生调整治疗计划。 (3)要有面对现实的勇气。既然得了这种病,就必须面对现实,能够承受痛苦。今天的小痛是为了明天的不痛,任何侥幸取胜的想法都是不现实的,靠巫医、靠江湖骗子,都会误入歧途。 三、强直性脊柱炎的食疗 适当多吃辛热食品:具有抗风湿祛寒邪的作用,如辣椒、葱、花椒、大蓼、茴香、大蒜等。现代药理研究证明大蒜有杀菌、抗病毒等作用,适当进食可预防病毒感染及肠道感染。 (1) 桂浆粥:肉桂2——3g,粳米50——100g ,红糖适量。将肉桂煎取浓汁去渣,再用粳米煮粥,待粥煮沸后,调入肉桂汁及红糖,同煮为粥,或用肉桂末 1——2g 调入粥内同煮服食。适用于强直性脊柱炎属寒湿阻络者。 (2) 薏苡粥:薏苡仁150g ,薄荷15g ,荆芥15g ,葱白15g ,豆豉 50g 。将薄荷、荆芥、葱白、豆豉用清水 1500ml ,烧开后文火煎 10 分钟,滤取原汁盛于碗内,倒去药渣,将锅洗净,将薏苡仁洗净后倒入锅内,注入药汁,置火上煮至薏苡仁开裂酥烂即可食用。适用于强直性脊柱炎属肝肾阴虚兼风湿阻络者。 (3) 雪凤鹿筋汤:干鹿筋200g,雪莲花3g,蘑菇片50g,鸡脚200g,火腿25g,味精 5g,绍酒10g,生姜、葱白、食盐、顶汤各适量。 制作: ① 将鹿筋加入开水浸泡2天后,切成指条块下锅,加入姜、葱、绍酒和水,将鹿筋煨透取出。 ② 鸡脚用开水烫透,脱去黄衣,斩去爪尖,拆去大骨,放入罐内;将雪莲花洗净后用纱布袋松装放入罐子内,上面再放鹿筋、火腿片、蘑菇片,加入顶汤、绍酒、生姜、葱白,上笼蒸至鹿筋熟软时取出 ( 约2小时 ) ,滤出原汤,汤中加入味精、食盐,搅匀后倒入罐子内再蒸半小时,取出即可食用。适用于肝肾亏虚、寒湿阻络型强直性脊柱炎。 (4)雪花鸡汤:党参150g,雪莲花30g,峨参15g,苡仁1000g,光鸡10kg,生姜50g,葱白50g 。 制作: ① 把鸡宰杀后,去毛及内脏,洗净掺入清水 40kg 。 ② 将党参、雪莲花洗净切成 4cm 长的段,峨参切成 0.1cm 厚的片,用纱布包好,放入锅中。薏苡仁洗净用纱布另包亦放入锅中,同时加入生姜、葱白,先用旺火将汤煮沸,改用文火炖 2 ~ 3 小时左右即可。 ③ 捞出鸡肉砍成 2 ~ 3cm 见方的块,按定量放入碗中,再把煮熟的薏苡仁捞出,解开抖散,分撒入碗中,加入药汤,用食盐略调味即可食用。适用于脾肾虚寒,风湿阻络型强直性脊柱炎。(深中武)强直性脊柱炎由于进展缓慢,早、中期维持时间可长达10~20年。如果在发病早期即给以足够重视,得到正确、彻底治疗,大多可以治愈,获得良好效果。若到晚期,则治疗难度就非常大了。优妥胶囊等非甾体类抗炎药可用于止痛和控制炎症,是目前临床上治疗强直性脊柱炎较好的药物。还可选用柳氮磺胺吡啶和甲氨喋呤。为确保用药安全,用药前要检查血白细胞和肝肾功能,在用药过程中也要每月定期复查。如无异常反应,可连续服用1.5~2年为一个周期。最好在专科医生的指导下决定长期的治疗方案。部分强直性脊柱炎患者晚期会出现严重畸形、驼背,影响生活质量,甚至压迫内脏而致残,需进行手术治疗。 就诊提示:该病早期属于内科疾病,在风湿免疫科治疗,在国内各大医院内科治疗都比较好,比如北京协和医院,解放军总医院、北医三院、北京大学人民医院、上海长征医院、上海长海医院等。部分病人在后期出现脊柱后突并发症后,就需要手术治疗。目前来说,在国内开展这项手术的医院不是非常多,解放军304医院全军骨科研究所、北京协和医院该手术效果比较好。强直性脊柱炎由于进展缓慢,早、中期维持时间可长达10~20年。如果在发病早期即给以足够重视,得到正确、彻底治疗,大多可以治愈,获得良好效果。若到晚期,则治疗难度就非常大了。优妥胶囊等非甾体类抗炎药可用于止痛和控制炎症,是目前临床上治疗强直性脊柱炎较好的药物。还可选用柳氮磺胺吡啶和甲氨喋呤。为确保用药安全,用药前要检查血白细胞和肝肾功能,在用药过程中也要每月定期复查。如无异常反应,可连续服用1.5~2年为一个周期。最好在专科医生的指导下决定长期的治疗方案。部分强直性脊柱炎患者晚期会出现严重畸形、驼背,影响生活质量,甚至压迫内脏而致残,需进行手术治疗。 就诊提示:该病早期属于内科疾病,在风湿免疫科治疗,在国内各大医院内科治疗都比较好,比如北京协和医院,解放军总医院、北医三院、北京大学人民医院、上海长征医院、上海长海医院等。部分病人在后期出现脊柱后突并发症后,就需要手术治疗。目前来说,在国内开展这项手术的医院不是非常多,解放军304医院全军骨科研究所、北京协和医院该手术效果比较好。
生物制剂为什么不能彻底治好强直
生物制剂是近些年来医药学界的重大突破,是一种生物制品,特异性在于能针对体内靶向的蛋白起作用。现在风湿病里生物制剂也很多,比如强直性脊柱炎里用的生物制剂,有针对肿瘤坏死因子的,有针对白介素的等。不同的生物制剂针对的靶向蛋白不一样,产生的效果也不一样。生物制剂问世以后,很多的风湿免疫科的医生都觉得迎来了强直性脊柱炎治疗的春天,是一个革命性的变化。在临床上,生物制剂治疗强直性脊柱炎的效果确实比较理想,对大约90%,甚至95%以上的病人有效。当然也有一部分人用药效果不好,原因包括用药的时间或剂量不够,另外部分患者不太适合某种生物制剂,而适合其它的生物制剂。生物制剂虽然能够针对靶向的蛋白治疗,但是不能根治强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的确切的发病原因不明,生物制剂只针对所有炎症通道里的某一个蛋白,控制某一种炎症通道,对其它的炎症通道,还有其他没有发现的炎症通道无效。所以强直性脊柱炎会在很大程度上改善,但是不能根治。自从有了生物制剂,治疗简单多了,效果也好多了,但是不能彻底断根。如果用药后可能很多年甚至终生不再犯。如果以后出现症状,接着用药,一样能治疗。只要对蛋白有作用,没有依赖性。当然生物制剂也有不足,比如要考虑病人的适应症,要做很多检查。另外价格相对较高,最好按疗程用。如果经济条件不是特别好,或者不能满足使用生物制剂的条件,尽量不要考虑它。因为用了一点药物后,后续药物不能有效的提供,之前的用药可能就浪费了,造成经济上的损失,另外效果也没有那么理想。所以使用的时候一定要把握适应症,按照疗程用。生物制剂效果是不错的,但是它价格昂贵,患者长期治疗经济上难以承受;如益赛普、类克等,虽然患者带来了缓解症状,但同时如感染的增加、诱发其他自身免疫疾病等。特别是停药后复发的问题,这个只能作为辅辅助治疗。生物制剂虽然能够针对靶向的蛋白治疗,但是不能根治强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的确切的发病原因不明,生物制剂只针对所有炎症通道里的某一个蛋白,控制某一种炎症通道,对其它的炎症通道,还有其他没有发现的炎症通道无效。所以强直性脊柱炎会在很大程度上改善,但是不能根治。自从有了生物制剂,治疗简单多了,效果也好多了,但是不能彻底断根。吕兵主任如果用药后可能很多年甚至终生不再犯。如果以后出现症状,接着用药,一样能治疗。只要对蛋白有作用,没有依赖性。当然生物制剂也有不足,比如要考虑病人的适应症,要做很多检查。另外价格相对较高,最好按疗程用。如果经济条件不是特别好,或者不能满足使用生物制剂的条件,尽量不要考虑它。因为用了一点药物后,后续药物不能有效的提供,之前的用药可能就浪费了,造成经济上的损失,另外效果也没有那么理想。所以使用的时候一定要把握适应症,按照疗程用。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的自身免疫性疾病,目前无有效的根治手段,但是早期治疗,积极控制病情发展,预防和避免脊椎变形。强直性脊柱炎的治疗方法包括:1、药物治疗:包括非甾体类药物、免疫抑制剂、抗风湿类药物、中药,生物制剂目前可作为首选;2、康复治疗:包括支具治疗,可以阻止脊柱后凸畸形的发展,还可以缓解疼痛;3、手术治疗:包括全髋关节置换术,对脊柱畸形的改善有一定的作用。一定要注意多做功能锻炼,加强功能锻炼。我在临床上使用这些方法,治疗这个疾病,取得很好的效果。一定要注意,强直性脊柱炎的患者一定不能熬太懒,如果太懒的话,后期会出现脊柱,严重的弯曲,进而严重影响生活质量。您好,生物制剂,并不是每位强直患者都合适的,需要根据患者的体质,病情等相关因素来决定的。生物制剂有严格的使用标准,并不是每一个强直患者都适用,在使用前患者需要做好检查,看自身是否能够使用生物制剂,或者其他的治疗方案。临床上很多强直患者“病情反复、久治不愈”,最主要的原因之一,就是没有针对病情进行科学有效的治疗。您好,过去认为它是中枢型的类风湿性关节炎,目前认为它与类风湿性关节炎不同,是一种独特的疾病。本病类风湿因数阴性,属血清反应阴性疾病。
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