溃疡性结肠炎癌变为未分化型

溃疡性结肠炎会不会癌变

溃疡性结肠炎能癌变吗？

炎症性肠病是否为直肠、结肠癌的癌前病变一直倍受关注，目前较为一致的观点是：溃疡性结肠炎是直肠、结肠癌的癌前病变。一般认为，溃疡性结肠炎发生癌变的危险因素有以下几个方面：

年龄：少年和青年期患结肠炎者、癌变机率较高。

病程：结肠炎病程较长者易癌变，病程在10年以内者极少癌变，而病程在10年以后癌变率逐年增加。

病变范围：病变仅限于直肠者、直肠癌的发生率与一般自然人群无差别，而病变范围很广或全结肠者，癌变的危险性比自然人群高10－30倍。

病变的活动度：各种不同活动度的结肠炎类型中，以慢性持续性的危险性最大，反复发作型次之，维持治疗能稳定患者病变活动行者，其癌变率并不增高。

临床表现：当结肠炎患者长期持续或发覆发作的症状发生改变或出现新的症状，特别是出现肠梗阻的表现，常预示可能癌变。

病变的肉形态：癌变多发生于增生性病变的基础之上，最易发生于肠狭窄处，其次市息肉，最多见乙壮结肠处。

组织学特征：当炎性息日发生腺瘤样变后即可视为癌前病变，组织学检查发现中至重度不典型增生也是有高度癌变危险信号。

溃疡性结肠炎有可能转变为结肠癌。

结肠溃疡是严重的病吗

什么是结肠炎？是指由特定病因或不明病因引起结肠段炎症，在临床一般可分为急性结肠炎和慢性结肠炎两种。结肠炎患者常以腹泻、粘液浓血便、腹痛里急后重感为主要症状，而病程漫长，病情轻重不一，经常反复，结肠炎患者排便次数多于平时，排便不利，大便不成型，多为稀糊或稠糊状，便中带有粘液或脓血，常伴有腹痛、腹胀及里急后重感等。结肠炎，又称非特异性溃肠性结肠炎，我国常称为“溃疡性结肠炎”或“慢性非特异性结肠炎”。结肠炎以溃疡为主，炎症主要位于粘膜层。结肠炎起病多数缓慢，常反复发作并逐渐加重，少数急骤，病程可分为持续性，呈慢性或发作期相交替的慢性经过，偶呈急性暴发，因此结肠炎的治疗也是需要较长的时间。大多患者不重视结肠炎，不愿意积极治疗。结肠炎属慢性病，其严重的后果是发展成结肠癌，因此患者应高度重视，积极治疗，以免担误病情。

结肠炎的临床表现：

●腹泻：粘液便及脓血便，轻度结肠炎患者每天3—4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现。

●腹痛：轻度结肠炎患者无腹痛或仅有腹部不适．一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹阵痛，涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律。

●便秘：结肠炎患者大便秘结4—5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。

●其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。

结肠炎有如下常见并发症：

●大量便血：便血是结肠炎的主要临床表现之一，便血的多少也是衡量病情轻重的指标。

●肠狭窄：多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的结肠炎患者，其部位多见于左半结肠，乙状结肠或直肠，临床上一般无症状，严重时可引起肠阻塞，在结肠炎出现肠狭窄时，要警惕肿瘤，鉴别良性恶性。

●肠穿孔：多为中毒性肠扩张的并发症，也可出现严重型，多发生于左半结肠，皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。

●中毒性肠扩张：这是结肠炎的一个严重并发症，多发生在全结肠炎的病人，死亡率可高达44%，临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛，肠鸣音减弱或消失，白细胞数增多，易并发肠穿孔。

●结肠癌：约5%的结肠炎患者发生癌变，幼年起病和病史超过10年者。

结肠炎的治疗：

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