我国72岁王女士患晚期卵巢癌卵巢腹水癌行TC方案

王女士今年72岁。2007年3月，她被诊断出患有IIIC期卵巢癌。她接受了双侧卵巢、子宫和附件、阑尾和网膜的部分切除术。术后病理诊断为浆液性浸润微乳头腺。癌症。术后进行6个周期的TC方案化疗。

2009年1月复查明显增多，诊断为广泛腹膜转移。腹腔热灌注化疗5个周期后，患者恢复正常。复查腹部CT未见明显病灶。维持在 35-100U/ml 之间。2014年4月（PFS已超过5年）复查，再次显着升高，最高为/ml。腹部CT示腹膜转移及少量腹水。4次腹腔热灌注化疗后腹水消失，控制在80U/ml左右。. 期间患者增加2次，腹腔热灌注化疗5次，控制良好。他通常像一个正常人一样生活，平时接孙子去上学。上海市宝山区罗甸医院肿瘤中心韩克奇

半年前又上升到/ml，在复旦大学肿瘤医院用 治疗四个月后，下降到437U/ml。1个月前，王女士复查高达/ml，再次进行腹腔热疗。输液化疗，方案为紫杉醇、顺铂加贝伐单抗、干扰素，每周治疗。降到/ml，近期计划下一次腹腔热灌注化疗，化疗期间仍需接送孙子上下学，，，，

李女士今年63岁。她患有晚期卵巢癌，并于 6 年前接受了细胞减灭手术。术后病理性透明细胞癌后进行6个周期的静脉化疗+TP方案。7个月后出现腹膜转移，有少量腹水，逐渐增至/ml。4次腹腔热灌注化疗（每周用TP方案治疗）后逐渐下降至48U/ml；多次腹部CT扫描后，腹水消失，腹膜转移几乎看不见。1年前再次发现腹膜转移，进行了4个周期的CEP化疗，但效果不佳。发生癌性肠梗阻，并进行了空肠造口术。大约半年后，再次出现多处梗阻，冷冻腹部，再次进行腹腔热灌注化疗。, 肠梗阻缓解，拔除胃肠引流管，饮食逐渐恢复。目前已经进行了第4个周期的腹腔化疗，从/ml下降到现在的89U/ml。目前，我过着正常的生活，还在跟进中，，，，

对于手术切除满意（残留病灶≤1cm）的晚期上皮性卵巢癌患者，术后紫杉醇联合铂类静脉化疗或腹腔静脉联合化疗是标准的一线治疗方案。国外卵巢癌整体5年生存率可达30%左右，中国略差，生存率20%左右。存活率低的主要原因是患者往往被诊断为晚期，容易复发。

根据最近的一份报告，122 名患者在中位随访 61.9 个月后死亡（对照组 54 68 人）。实验组显示显着的 OS 获益长达 67.5 个月（对照组 46.3 个月，HR 0.70，P=0.04 7）. 试验组的中位无进展生存期 (PFS) 也明显更好（21.7 个月 vs. 16.8 个月，HR 0.64，P=< @0.003）.此外，实验组的TFST（到第一次随访治疗或死亡的时间）和TSST（到第二次随访治疗或死亡的时间）也显着优于实验组。对照组分别为 25.1 个月和 18.0 个月（HR 0.62, 95% CI 0.46-0.83, P=0.002）,

腹腔热灌注化疗更有效延缓复发，延长生存期，每个周期仅需不到1.0万元（住院总费用，不含医保，自付费用）不到0.2万元），与一些新的化疗药物（白蛋白-紫杉醇）和靶向药物相比，便宜很多，性价比高。被专家推荐为更适合中国晚期卵巢癌患者的治疗方案。接受这种疗法的患者平均延长了近 2 年的生存期。仍然有很多肿瘤患者可以像正常人一样长期生活。

腹腔热灌注化疗被认为是“物美价廉”的晚期卵巢癌治疗的首选。鉴于大多数中国人并不富裕或没有完全的医疗保险，治疗往往受到经济条件的很大影响。因此，如何在保证疗效的同时，最大限度地为患者节约成本，采用更具成本效益的疗法就显得尤为重要。在靶向治疗和免疫治疗备受追捧的当下，很多患者已经无法承受经济负担。在旧药新用的基础上，改变用药方式赋予了治疗更重要的临床意义。