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强直性脊柱炎的检查项目包括哪些
强直性脊柱炎
的检查项目可分为以下三类:
1.必查项目 血常规,尿常规,便常规+潜血,肝功能,肾功能,红细胞沉降率,C 反应蛋白,类风湿因子,HHLA 位相,腰椎正侧位相,骨盆正位相(或骶髂关节CT),髋关节外展位片(或髋关节CT)。
2.鉴别诊断检查 如伴外周关节肿痛,或有发热皮疹等,需排除其他风湿免疫病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,可检查抗核抗体、抗可溶性抗原、抗角蛋白抗体、抗核周因子、抗环瓜氨酸抗体、抗双链DNA抗体等。
3.可选择的检查项目 胸部正侧位,胸椎正侧位相,受累关节X片,脊柱MRI,受累关节MRI,骨密度,骨代谢,关节超声,心脏彩色多普勒检查,腹部B超,补体C3、C4,免疫球蛋白IgG、IgM、IgA,HBsAg,心肌酶,血脂,血离子,眼科检查,动态心电图,胸部CT,尿蛋白定量,尿微量蛋白,尿红细胞相差显微镜,肌酐清除率等。
强制性脊椎炎的检查项目主要有哪些
现在对于大多数的强制性脊椎炎的患者来讲他们最想知道的就是自己检查前关于 强制性脊椎炎的检查项目 ,只有了解强制性脊椎炎的检查项目才能更近一步的了解自己的病情,以下材料中就介绍了强制性脊椎炎的检查项目。 1.化验检查:血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致,不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。AS类风湿因子一般为阴性,免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用,我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右,而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%~8%,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。 2.X线:骶髂关节软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。在强制性脊椎炎的检查项目中通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。脊柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变,椎小关节模糊,椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为竹节样脊柱。耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点(如跟骨)的骨质糜烂,伴邻近骨质的反应性硬化及绒毛状改变,可出现新骨形成。 3.骶髂关节CT:骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。 4.骶髂关节MRI:软骨下脂肪堆积;骨髓水肿;软骨不规则增粗、扭曲,软骨表面不规则、碎裂;骨侵蚀这些都是强制性脊椎炎的检查项目。 5.超声影像学:适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节面软骨和软骨下骨的糜烂、侵蚀等强制性脊椎炎的检查项目。经超声引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查,尤其适用于处于深部的髋关节,或者是结构复杂及局部血流丰富的关节。 上述文章中所介绍的这些要点就是关于强制性脊椎炎的检查项目,希望你能遵循上述所讲的强制性脊椎炎的检查项目,这样就可以更方便的让你了解自己的身体状况,在此我也希望你能谨记这些强制性脊椎炎的检查项目,最后我就先祝您早日康复了。
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